寶寶臉上濕疹原因與治療
博禾醫生
寶寶臉上濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、微生物感染等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。
家族中有過(guò)敏性疾病史的寶寶更容易出現濕疹,可能與特應性體質(zhì)遺傳有關(guān)。這類(lèi)濕疹通常表現為面部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效激素藥膏,配合使用薇諾娜舒敏保濕特護霜等醫用護膚品。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,容易因干燥導致屏障功能受損。表現為面部皮膚干燥脫屑、皸裂。建議每日多次涂抹雅漾舒緩特護保濕霜或絲塔芙致潤保濕霜等低敏潤膚劑,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗劑。
汗液浸漬、衣物摩擦、空氣干燥等物理刺激可誘發(fā)面部濕疹。癥狀多見(jiàn)顴部、額頭對稱(chēng)性紅斑。需保持環(huán)境濕度在50%左右,穿著(zhù)純棉衣物,出汗后及時(shí)清潔。急性期可短期使用爐甘石洗劑,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
食物過(guò)敏原如牛奶蛋白、雞蛋,或接觸塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原可能導致面部濕疹加重。常伴隨眼周紅腫、口周皮炎。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,母乳喂養媽媽需忌口,可遵醫囑服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
金黃色葡萄球菌定植可能誘發(fā)或加重濕疹,表現為滲出、結痂等感染征象。需進(jìn)行細菌培養確診,輕度感染可使用夫西地酸乳膏,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。
日常護理需注意保持寶寶面部清潔干燥,避免搔抓,選擇無(wú)香料無(wú)酒精的嬰兒專(zhuān)用護膚品。母乳喂養母親應避免進(jìn)食辛辣刺激及易致敏食物。室內溫度建議維持在22-26℃,濕度低于30%時(shí)使用加濕器。衣物床品選擇純棉材質(zhì)并定期陽(yáng)光暴曬。若濕疹反復發(fā)作或出現皮膚破潰、膿性分泌物等感染表現,應及時(shí)到兒科或皮膚科就診。
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