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做了雙眼皮增生怎么辦

整形外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#雙眼皮#雙眼

雙眼皮術(shù)后增生可通過(guò)局部護理、藥物治療、激光治療、注射治療、手術(shù)修復等方式改善。雙眼皮增生通常由瘢痕體質(zhì)、術(shù)后護理不當、感染、縫合技術(shù)等因素引起。

1、局部護理

術(shù)后早期可每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔切口,避免使用刺激性護膚品。拆線(xiàn)后48小時(shí)開(kāi)始涂抹硅酮凝膠類(lèi)瘢痕軟化藥物,如芭克硅膠軟膏或舒痕硅凝膠,配合指腹輕柔按摩5分鐘促進(jìn)吸收。保持切口干燥,避免揉搓或過(guò)度牽拉眼部皮膚。外出時(shí)佩戴墨鏡減少紫外線(xiàn)刺激,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕局部水腫。

2、藥物治療

對于明顯增生可遵醫囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠抑制成纖維細胞增殖,或涂抹鹵米松乳膏減輕炎癥反應。頑固性瘢痕可局部注射復方倍他米松注射液,每月1次連續3次??诜e雪苷片促進(jìn)膠原降解時(shí)需監測肝功能,配合維生素E軟膠囊輔助修復。用藥期間出現皮膚萎縮或毛細血管擴張應立即停用。

3、激光治療

術(shù)后2-3個(gè)月仍存在紅腫增生時(shí),可采用595nm脈沖染料激光封閉增生血管,間隔4周治療3-5次。CO2點(diǎn)陣激光通過(guò)微剝脫作用重塑膠原排列,需配合生長(cháng)因子凝膠修復。治療后有短暫結痂期,須嚴格防曬避免色素沉著(zhù)。激光聯(lián)合射頻能同時(shí)改善瘢痕硬度與色澤,但敏感肌膚可能出現暫時(shí)性紅斑。

4、注射治療

對于條索狀增生瘢痕,可采用5-氟尿嘧啶注射液多點(diǎn)注射抑制膠原合成,每厘米瘢痕注射0.1ml,2周間隔共3次。肉毒素注射能通過(guò)抑制肌肉牽拉減輕瘢痕張力,適合伴隨瞼裂閉合不全者。注射后24小時(shí)內禁止平臥,避免藥物擴散引起上瞼下垂。聯(lián)合透明質(zhì)酸填充可改善伴隨的凹陷性瘢痕。

5、手術(shù)修復

瘢痕穩定期后仍影響功能或外觀(guān)時(shí),可考慮瘢痕切除聯(lián)合Z成形術(shù)改變張力方向。術(shù)中采用極細尼龍線(xiàn)分層縫合,術(shù)后即刻開(kāi)始放射治療抑制復發(fā)。修復手術(shù)須在原手術(shù)6個(gè)月后進(jìn)行,需重新設計重瞼線(xiàn)避開(kāi)原瘢痕區。伴有瞼板粘連者需同時(shí)行松解術(shù),術(shù)后佩戴角膜接觸鏡保護眼球。

術(shù)后3個(gè)月內每日記錄瘢痕變化,避免食用辛辣刺激食物及海鮮。增生期可冷敷緩解癢感,禁止自行撕脫痂皮。選擇低敏性洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭時(shí)注意保護眼部。堅持使用醫用硅膠貼片至少6個(gè)月,定期復查調整治療方案。若出現瘢痕持續增厚、攣縮導致瞼外翻等異常,需及時(shí)返院處理。

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