外側副韌帶損傷康復訓練方法
博禾醫生
外側副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力強化訓練、平衡協(xié)調訓練等方式康復。外側副韌帶損傷多由運動(dòng)損傷、外力撞擊等因素引起,常伴隨膝關(guān)節腫脹、疼痛等癥狀。
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或繃帶固定膝關(guān)節,避免韌帶進(jìn)一步撕裂。損傷后1-3周內應以臥床為主,行走時(shí)使用拐杖分擔患肢負重。休息期間可抬高患肢,有助于減輕腫脹。
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,能有效緩解疼痛和腫脹。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)??墒褂脽崦砘蚺?,溫度控制在40-45℃,每日2-3次,每次不超過(guò)30分鐘。
腫脹消退后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),如仰臥位膝關(guān)節屈伸練習。2-4周后逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練,包括坐位踢腿、仰臥空踩自行車(chē)等動(dòng)作。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,每日2-3組,每組10-15次。
重點(diǎn)加強股四頭肌和腘繩肌力量,初期采用靜力收縮練習,如坐位壓膝?;謴椭衅诳蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等抗阻訓練。后期通過(guò)器械訓練逐步增加負荷,每周3-5次,每次20-30分鐘。
單腿站立練習從扶墻過(guò)渡到徒手進(jìn)行,逐步延長(cháng)站立時(shí)間。后期可加入平衡墊訓練或閉眼站立,提高本體感覺(jué)。訓練時(shí)需注意保護,避免跌倒造成二次損傷。每日練習2-3次,每次5-10分鐘。
康復期間應避免劇烈跑跳、急轉急停等動(dòng)作,穿戴護膝提供額外支撐。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等,促進(jìn)韌帶修復。若訓練中出現持續疼痛或關(guān)節不穩,應及時(shí)復查調整康復方案。完全恢復運動(dòng)前需通過(guò)專(zhuān)業(yè)功能評估,通常需要8-12周康復周期。
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