尿潛血患者平時(shí)應注意什么
博禾醫生
尿潛血患者平時(shí)應注意調整飲食結構、避免劇烈運動(dòng)、定期復查尿液、控制基礎疾病、避免使用腎毒性藥物。尿潛血可能是生理性因素引起,也可能與泌尿系統疾病有關(guān),需結合具體病因采取針對性措施。
減少高鹽高脂食物攝入,每日食鹽量控制在5克以?xún)?,避免腌制食品加重腎臟負擔。增加新鮮蔬菜水果攝入,如西藍花、蘋(píng)果等富含維生素的食物有助于改善血管通透性。避免食用動(dòng)物內臟及菠菜等草酸含量高的食物,防止結晶尿加重潛血。每日飲水量維持在1500-2000毫升,均勻分配在白天飲用。
短期內暫?;@球、長(cháng)跑等高強度運動(dòng),選擇散步、太極拳等低沖擊性活動(dòng)。運動(dòng)時(shí)注意補充水分,運動(dòng)后出現尿液顏色加深需立即停止活動(dòng)。避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)等可能壓迫泌尿系統的運動(dòng)方式。建議采用間歇性運動(dòng)模式,單次持續時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
初期每1-2周進(jìn)行尿常規檢查,穩定后可延長(cháng)至每月1次。留取晨起中段尿送檢,檢查前24小時(shí)避免月經(jīng)期、劇烈運動(dòng)及性生活。定期監測尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查,幫助判斷出血部位。出現尿頻尿急等新發(fā)癥狀時(shí)需隨時(shí)復查,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。
高血壓患者需將血壓控制在130/80mmHg以下,糖尿病患者維持糖化血紅蛋白小于7%。腎小球腎炎患者需定期檢測尿蛋白定量,狼瘡性腎炎患者需監測抗核抗體滴度。前列腺增生患者可遵醫囑使用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,但需注意體位性低血壓副作用。
慎用非甾體抗炎藥如布洛芬片,必須使用時(shí)療程不超過(guò)3天。氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素注射液需在醫生指導下短期使用。造影檢查前后需充分水化,使用乙酰半胱氨酸泡騰片等護腎藥物。中藥需避免關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材,服藥期間監測腎功能。
尿潛血患者應保持規律作息,每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。注意會(huì )陰部清潔,選擇棉質(zhì)內衣并及時(shí)更換。冬季注意腰部保暖,避免冷水刺激。記錄每日排尿情況及尿液外觀(guān)變化,就診時(shí)攜帶既往檢查報告。若出現肉眼血尿、水腫或血壓持續升高,應立即到腎內科或泌尿外科就診。長(cháng)期存在尿潛血者建議每半年進(jìn)行一次泌尿系統影像學(xué)檢查,排除占位性病變可能。
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