尿潛血通常是指尿液中存在紅細胞但肉眼不可見(jiàn)的情況，可能由泌尿系統炎癥、結石、腫瘤或生理性因素引起。主要有泌尿系統感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤、劇烈運動(dòng)、月經(jīng)期等因素。

1、泌尿系統感染

泌尿系統感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導致尿潛血。感染會(huì )引起泌尿系統黏膜充血水腫，紅細胞通過(guò)受損的血管壁進(jìn)入尿液?；颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需多飲水，保持會(huì )陰清潔。

2、泌尿系統結石

泌尿系統結石如腎結石、輸尿管結石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷尿路黏膜，導致尿潛血。結石刺激還可能引起腰部絞痛、惡心嘔吐等癥狀。治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入。

3、泌尿系統腫瘤

泌尿系統腫瘤如膀胱癌、腎癌等可能破壞泌尿系統組織結構，導致無(wú)痛性血尿。腫瘤生長(cháng)過(guò)程中侵蝕血管會(huì )使紅細胞進(jìn)入尿液?；颊呖赡艹霈F消瘦、貧血等全身癥狀。需通過(guò)膀胱鏡、CT等檢查確診，治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等。

4、劇烈運動(dòng)

劇烈運動(dòng)可能導致一過(guò)性尿潛血，稱(chēng)為運動(dòng)性血尿。高強度運動(dòng)時(shí)腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變，腎小球濾過(guò)膜通透性增加，使紅細胞進(jìn)入尿液。這種情況通常休息1-2天后可自行緩解，無(wú)須特殊治療。建議運動(dòng)前后充分補水，避免過(guò)度訓練。

5、月經(jīng)期

女性月經(jīng)期進(jìn)行尿檢可能出現假性尿潛血，經(jīng)血混入尿液導致檢測結果異常。這種情況屬于生理性干擾，建議避開(kāi)月經(jīng)期及月經(jīng)完全干凈后3天再進(jìn)行尿液檢查。日常應注意經(jīng)期衛生，及時(shí)更換衛生用品。

發(fā)現尿潛血應避免過(guò)度緊張，但需重視持續存在的異常結果。建議完善尿常規復查、尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系統超聲等進(jìn)一步明確原因。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿，限制高鹽高脂飲食。40歲以上人群出現無(wú)痛性血尿應及時(shí)就診排查腫瘤可能。有泌尿系統疾病史者需定期隨訪(fǎng)，遵醫囑規范治療。