少精無(wú)精癥的癥狀是什么樣
博禾醫生
少精無(wú)精癥的癥狀主要表現為精液量減少或完全缺失、生育能力下降、性功能障礙、睪丸異常以及內分泌紊亂。
精液量明顯減少或射精時(shí)無(wú)精液排出是典型表現。正常男性每次射精量約為2-6毫升,少精癥患者可能低于1.5毫升,無(wú)精癥患者則完全無(wú)精液。精液檢查可見(jiàn)精子密度低于1500萬(wàn)/毫升或無(wú)精子存在。
患者最突出的表現是長(cháng)期不育。少精癥患者自然受孕幾率顯著(zhù)降低,無(wú)精癥患者基本喪失自然生育能力。這類(lèi)患者往往因備孕1年以上未成功而就診,精液分析是確診的關(guān)鍵檢查。
部分患者伴隨性欲減退、勃起功能障礙或射精障礙。這與睪丸功能減退導致的雄激素水平下降有關(guān),也可能由心理壓力引起。但需注意性功能正常者也可能存在少精無(wú)精癥。
體格檢查可能發(fā)現睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟或位置異常。正常成人睪丸體積約15-25毫升,先天性因素或后天病變可能導致睪丸發(fā)育不良。隱睪癥、精索靜脈曲張等疾病常伴隨生精功能障礙。
內分泌檢查可見(jiàn)促卵泡激素升高、睪酮水平降低等異常。下丘腦-垂體-睪丸軸功能失調會(huì )影響精子生成,表現為面部胡須生長(cháng)緩慢、肌肉量減少、體毛稀疏等第二性征發(fā)育不良癥狀。
建議患者保持規律作息,避免高溫環(huán)境如長(cháng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,多食用牡蠣、堅果、深海魚(yú)類(lèi)等食物。適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)導致睪丸局部溫度升高。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期進(jìn)行男科檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)就醫,部分患者通過(guò)藥物治療或輔助生殖技術(shù)可實(shí)現生育愿望。
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