嬰兒缺乏維生素d的癥狀
嬰兒缺乏維生素D可能出現易激惹、多汗、枕禿、囟門(mén)閉合延遲、骨骼發(fā)育異常等癥狀。維生素D缺乏性佝僂病是常見(jiàn)病因，主要與日照不足、喂養不當、生長(cháng)過(guò)快等因素有關(guān)。
1、易激惹
缺乏維生素D的嬰兒常表現為煩躁不安、哭鬧增多，可能與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。建議家長(cháng)增加嬰兒戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，每日保證10-15分鐘陽(yáng)光暴露，促進(jìn)皮膚合成維生素D。若伴隨睡眠障礙，需就醫評估是否需補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑。
2、多汗
頭部多汗是典型表現，尤其在吃奶或睡眠時(shí)明顯，與環(huán)境溫度無(wú)關(guān)。家長(cháng)需注意保持嬰兒皮膚清潔干燥，避免著(zhù)涼。嚴重者可遵醫囑使用維生素AD膠丸，同時(shí)監測血鈣、磷水平。
3、枕禿
因頭部頻繁摩擦導致枕部頭發(fā)環(huán)形脫落，常與多汗、搖頭等癥狀并存。日常應避免讓嬰兒長(cháng)期保持同一睡姿，適當補充含維生素D的輔食如強化米粉。藥物治療可選用悅而維生素D滴劑。
4、囟門(mén)閉合延遲
前囟門(mén)超過(guò)18個(gè)月未閉合需警惕，可能伴隨方顱、肋骨串珠等骨骼改變。建議定期進(jìn)行兒童保健檢查，必要時(shí)拍攝腕部X線(xiàn)片。治療可聯(lián)合使用膽維丁乳和碳酸鈣D3顆粒。
5、骨骼發(fā)育異常
嚴重缺乏會(huì )出現O型腿、X型腿、雞胸等畸形，與骨樣組織鈣化障礙有關(guān)。需在醫生指導下進(jìn)行康復訓練，并長(cháng)期服用維生素D制劑如伊可新維生素AD軟膠囊，定期復查堿性磷酸酶。
預防嬰兒維生素D缺乏應從出生后2周開(kāi)始每日補充400IU維生素D，母乳喂養兒更需重視。增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚(yú)等輔食。保證每日安全日照，避免正午強光直射。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測，發(fā)現異常及時(shí)就診兒科或兒童保健科，避免延誤治療導致不可逆骨骼畸形。
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