產(chǎn)婦產(chǎn)褥期常見(jiàn)病癥有哪些癥狀
博禾醫生
產(chǎn)婦產(chǎn)褥期常見(jiàn)病癥主要包括產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、乳腺炎、尿潴留和產(chǎn)后抑郁,癥狀表現各有特點(diǎn)。
產(chǎn)后24小時(shí)內陰道流血量超過(guò)500毫升稱(chēng)為產(chǎn)后出血,主要表現為持續性鮮紅色血液流出,可能伴有頭暈、心悸等貧血癥狀。宮縮乏力、胎盤(pán)殘留或產(chǎn)道損傷是常見(jiàn)誘因,需及時(shí)就醫處理。
多發(fā)生在產(chǎn)后10天內,表現為發(fā)熱超過(guò)38℃、下腹疼痛、惡露異味或膿性分泌物??赡芘c分娩時(shí)消毒不嚴、胎膜早破有關(guān),嚴重時(shí)可引發(fā)盆腔炎或敗血癥。
哺乳期乳房出現紅腫熱痛,常伴隨發(fā)熱寒戰。乳汁淤積是主要誘因,乳房局部硬塊明顯,皮膚溫度升高,部分患者可見(jiàn)乳頭皸裂。
分娩后6-8小時(shí)無(wú)法自主排尿,下腹脹滿(mǎn)疼痛??赡芘c產(chǎn)程延長(cháng)、會(huì )陰側切或麻醉影響有關(guān),膀胱過(guò)度充盈可導致泌尿系統感染。
表現為持續情緒低落、興趣減退、睡眠障礙,嚴重者有自殺傾向。激素水平驟降、社會(huì )支持不足是潛在誘因,多在產(chǎn)后2-6周出現。
產(chǎn)褥期需保持會(huì )陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰;哺乳前后清潔乳頭,按需排空乳房預防淤積;攝入高蛋白、高鐵食物促進(jìn)恢復,如瘦肉、動(dòng)物肝臟;進(jìn)行凱格爾運動(dòng)改善盆底功能;注意觀(guān)察惡露顏色和量,出現發(fā)熱、劇烈腹痛等異常應及時(shí)就診。保持每天7-8小時(shí)分段睡眠,家人應主動(dòng)分擔育兒責任,為產(chǎn)婦創(chuàng )造安靜休養環(huán)境。產(chǎn)后42天需返院進(jìn)行系統檢查,評估子宮復舊和身體恢復情況。
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