小孩嘔吐后不久發(fā)燒可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫等方式處理。嘔吐后發(fā)燒可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、細菌性痢疾等原因有關(guān)。

1、調整飲食

嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí)，待胃腸功能恢復后可少量飲用米湯、稀釋后的蘋(píng)果汁等低滲液體。避免高糖、高脂及乳制品攝入，24小時(shí)后逐步過(guò)渡到香蕉、米飯、蘋(píng)果泥等溫和食物。家長(cháng)需觀(guān)察進(jìn)食后是否再次嘔吐，若持續嘔吐應禁食并就醫。

2、補充水分

每次嘔吐后需分次補充口服補液鹽，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘?？墒褂檬澜缧l生組織推薦的低滲型口服補液鹽Ⅲ，避免直接飲用白開(kāi)水或運動(dòng)飲料。家長(cháng)需記錄尿量和精神狀態(tài)，若4小時(shí)無(wú)排尿或出現嗜睡需緊急送醫。

3、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精冰敷，可配合退熱貼輔助降溫。保持室溫22-24℃，衣著(zhù)寬松透氣。若寒戰明顯應停止物理降溫并測量肛溫確認實(shí)際體溫。

4、藥物治療

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。嘔吐嚴重時(shí)可使用蒙脫石散保護胃腸黏膜，細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(cháng)須注意藥物禁忌證，嚴禁自行使用止吐藥或抗生素。

5、及時(shí)就醫

出現噴射性嘔吐、血便、意識模糊、前囟隆起、皮疹等危險信號需立即就診。輪狀病毒感染可引起脫水性驚厥，細菌性痢疾可能快速進(jìn)展為中毒性休克。急診指征包括持續高熱超過(guò)24小時(shí)、尿量顯著(zhù)減少、皮膚彈性減退等脫水表現。

嘔吐發(fā)熱期間應保持側臥防誤吸，記錄嘔吐物性狀與頻次?；謴推诶^續補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復，避免過(guò)早攝入粗纖維食物。日常注意餐具消毒與手衛生，輪狀病毒疫苗可預防秋冬季腹瀉。若反復發(fā)作需排查食物過(guò)敏或代謝性疾病，定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。