小兒哮喘自測主要包括觀(guān)察咳嗽頻率、呼吸異常、夜間癥狀、運動(dòng)耐受性及過(guò)敏反應等表現。哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、冷空氣誘發(fā)或情緒波動(dòng)等原因引起，可通過(guò)肺功能檢查、過(guò)敏原檢測、臨床癥狀評估等方式確診。

1、咳嗽頻率

持續性干咳或運動(dòng)后咳嗽加重是哮喘常見(jiàn)表現，尤其在夜間或清晨更為明顯?？人钥赡芘c氣道高反應性有關(guān)，接觸冷空氣、粉塵等刺激物時(shí)癥狀加劇。家長(cháng)需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間及誘因，避免讓孩子接觸已知過(guò)敏原如花粉、寵物皮屑等。

2、呼吸異常

發(fā)作時(shí)出現喘息聲、呼吸急促或胸悶，嚴重時(shí)可見(jiàn)鎖骨上窩凹陷。這些癥狀多因支氣管痙攣導致氣道狹窄，常伴隨呼氣延長(cháng)。家長(cháng)應觀(guān)察孩子平靜狀態(tài)與活動(dòng)后的呼吸差異，使用峰流速儀監測呼氣峰值流速有助于早期發(fā)現異常。

3、夜間癥狀

夜間憋醒、頻繁翻身或需要坐起呼吸提示哮喘未控制。這與人體夜間激素水平變化及臥位時(shí)膈肌上抬有關(guān)。建議家長(cháng)保持臥室濕度在40%-60%，定期清洗床品減少塵螨，睡前可遵醫囑使用孟魯司特鈉顆粒預防發(fā)作。

4、運動(dòng)耐受性

跑步、玩耍后出現咳嗽喘息或主動(dòng)停止活動(dòng)，可能為運動(dòng)誘發(fā)型哮喘。劇烈運動(dòng)時(shí)快速呼吸導致氣道水分丟失，引發(fā)支氣管收縮。家長(cháng)需注意孩子活動(dòng)強度，運動(dòng)前可遵醫囑預先吸入硫酸沙丁胺醇氣霧劑，選擇游泳等濕度較高的運動(dòng)項目。

5、過(guò)敏反應

接觸特定物質(zhì)后出現打噴嚏、流涕伴喘息，常見(jiàn)于過(guò)敏性哮喘。塵螨、霉菌孢子等過(guò)敏原觸發(fā)免疫球蛋白E介導的炎癥反應。家長(cháng)可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗識別過(guò)敏原，減少暴露，必要時(shí)在醫生指導下使用氯雷他定糖漿聯(lián)合布地奈德吸入粉霧劑控制癥狀。

家長(cháng)發(fā)現上述癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行用藥。日常保持室內通風(fēng)清潔，避免飼養毛絨寵物，冬季外出佩戴口罩。飲食上適量增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，減少油炸食品攝入。定期隨訪(fǎng)肺功能，遵醫囑調整治療方案，多數患兒通過(guò)規范管理可有效控制癥狀。