小孩急性扁桃體炎高燒不退怎么辦吃什么藥
博禾醫(yī)生
小孩急性扁桃體炎高燒不退可通過物理降溫、抗生素治療、抗病毒藥物、退熱藥物、補(bǔ)液支持等方式緩解,通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、炎癥反應(yīng)劇烈、繼發(fā)并發(fā)癥等因素引起。
體溫超過38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼輔助降溫。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精擦拭。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹,每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
細(xì)菌性感染需使用抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等。用藥前需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)或快速鏈球菌檢測(cè),明確病原體后選擇敏感抗生素,療程通常7-10天。
病毒性感染可選用奧司他韋或扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。此類藥物需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,能縮短發(fā)熱持續(xù)時(shí)間,減輕咽部腫脹癥狀。
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬是兒童安全退熱藥,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。注意24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次,避免聯(lián)合使用其他含解熱成分的復(fù)方感冒藥。
高熱易導(dǎo)致脫水,應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液??蛇m量飲用溫涼流質(zhì)食物如米湯、果汁。
患病期間保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇清淡易消化的粥類、面條,避免辛辣刺激食物。保證充足休息,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、皮疹等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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