小兒房間隔缺損嚴重嗎
關(guān)鍵詞：#小兒
小兒房間隔缺損是否嚴重需根據缺損大小判斷，多數小型缺損可自行閉合，大型缺損可能引起心力衰竭等并發(fā)癥。房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，主要由胚胎期心臟發(fā)育異常導致。
缺損直徑小于5毫米時(shí)通常屬于小型缺損，患兒可能無(wú)明顯癥狀或僅表現為輕度活動(dòng)后氣促。部分小型缺損會(huì )在2歲前自然閉合，期間需定期復查心臟超聲。若缺損未閉合但血流動(dòng)力學(xué)影響較小，可能僅需隨訪(fǎng)觀(guān)察，無(wú)須特殊治療。日常需注意預防呼吸道感染，避免劇烈運動(dòng)。
缺損直徑超過(guò)8毫米時(shí)可能屬于中大型缺損，易導致左向右分流增加，逐漸出現喂養困難、多汗、體重增長(cháng)緩慢等癥狀。長(cháng)期大量分流可能引起肺動(dòng)脈高壓、右心室肥大，最終導致艾森曼格綜合征。此類(lèi)患兒需在3-5歲前通過(guò)房間隔缺損封堵術(shù)或外科修補術(shù)干預，術(shù)后多數預后良好。未及時(shí)治療的重度缺損可能影響患兒生長(cháng)發(fā)育，甚至危及生命。
建議家長(cháng)定期帶患兒到兒童心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng)，通過(guò)超聲心動(dòng)圖評估缺損進(jìn)展。日常生活中應保證均衡營(yíng)養，補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，避免過(guò)度哭鬧和劇烈活動(dòng)。若發(fā)現口唇青紫、呼吸急促等表現需立即就醫。
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