什么藥物會(huì )導致牙齦增生
博禾醫生
導致牙齦增生的藥物主要有苯妥英鈉片、硝苯地平片、環(huán)孢素軟膠囊、非洛地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片等。長(cháng)期使用這些藥物可能引起牙齦組織異常增生,表現為牙齦紅腫、出血或覆蓋牙冠。
苯妥英鈉片是抗癲癇藥物,常用于治療癲癇發(fā)作和三叉神經(jīng)痛。該藥物可能通過(guò)刺激牙齦成纖維細胞增殖,引發(fā)藥物性牙齦增生?;颊呖赡艹霈F牙齦邊緣肥厚、質(zhì)地堅韌,嚴重時(shí)可影響咀嚼功能。用藥期間需加強口腔清潔,定期進(jìn)行牙周檢查。若增生嚴重,醫生可能調整用藥方案或建議牙周手術(shù)治療。
硝苯地平片為鈣離子拮抗劑類(lèi)降壓藥,可能通過(guò)影響膠原代謝導致牙齦結締組織增生。臨床表現為牙齦乳頭腫大、呈分葉狀突起,可能伴隨刷牙出血。高血壓患者使用該藥時(shí),應每日使用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣,并每3個(gè)月復查牙周狀況。必要時(shí)可遵醫囑更換為其他類(lèi)型藥物。
環(huán)孢素軟膠囊是器官移植后常用的免疫抑制劑,其代謝產(chǎn)物可能直接刺激牙齦組織增生。典型癥狀為牙齦廣泛性腫大,質(zhì)地松軟呈深紅色。移植術(shù)后患者需在用藥前進(jìn)行徹底牙周治療,使用期間配合氯己定含漱液控制菌斑。增生嚴重時(shí)需牙周科與移植團隊協(xié)同調整用藥方案。
非洛地平緩釋片屬于二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑,可能通過(guò)改變牙齦組織鈣離子通道引發(fā)增生。癥狀多始于牙齦乳頭腫大,逐漸發(fā)展為牙齦邊緣肥厚。長(cháng)期服藥者應選用超軟毛牙刷,避免牙齦機械損傷。牙醫可能建議使用齦下刮治配合局部消炎處理。
阿托伐他汀鈣片作為降脂藥物,少數情況下可能通過(guò)影響膽固醇代謝途徑間接導致牙齦增生?;颊呖赡艹霈F牙齦輕微肥厚伴點(diǎn)狀出血。用藥期間需嚴格控制牙菌斑,補充維生素C增強牙齦抵抗力。若增生影響口腔功能,可考慮更換為普伐他汀鈉片等替代藥物。
藥物性牙齦增生患者應堅持使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每日配合牙線(xiàn)清理牙間隙。選用含氟牙膏可增強牙釉質(zhì)抗齲能力,避免使用酒精含量高的漱口水。每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,及時(shí)清除牙結石。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素B族和維生素C。出現牙齦持續腫大或出血時(shí),需同時(shí)就診牙周科和原發(fā)病治療科室,由醫生評估是否需要調整用藥方案。吸煙者應戒煙以降低牙齦炎癥風(fēng)險。
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