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糖尿病人可以做種植牙嗎

內分泌科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#糖尿病#種植牙

糖尿病患者在血糖控制穩定的情況下通??梢宰龇N植牙。若血糖長(cháng)期未達標或存在嚴重并發(fā)癥,則需暫緩手術(shù)。

血糖水平穩定是糖尿病患者進(jìn)行種植牙手術(shù)的關(guān)鍵前提??崭寡墙ㄗh控制在8.0mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)11.1mmol/L。術(shù)前需完善糖化血紅蛋白檢測,數值低于7%表明近3個(gè)月血糖控制良好。這類(lèi)患者種植體骨結合成功率與非糖尿病患者接近,術(shù)后感染風(fēng)險無(wú)明顯增加。手術(shù)前應調整降糖方案,術(shù)中需監測血糖變化,術(shù)后給予預防性抗生素。建議選擇具有豐富糖尿病病例處理經(jīng)驗的種植采用微創(chuàng )手術(shù)方式縮短創(chuàng )傷時(shí)間。

血糖波動(dòng)較大或合并糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等晚期并發(fā)癥的患者,種植失敗率可能上升。高血糖環(huán)境會(huì )抑制成骨細胞活性,延遲種植體與頜骨的結合,同時(shí)增加術(shù)后感染和創(chuàng )口不愈合的風(fēng)險。此類(lèi)患者需先在內分泌科規范治療,待并發(fā)癥穩定后再評估手術(shù)可行性。對于嚴重牙槽骨吸收者,可考慮短種植體或傾斜植入等特殊技術(shù),必要時(shí)采用骨增量手術(shù)改善基礎條件。

糖尿病患者種植牙后需加強口腔衛生維護,使用沖牙器和牙縫刷清潔種植體周?chē)?,?個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。日常監測牙齦出血、腫脹等異常癥狀,發(fā)現種植體松動(dòng)及時(shí)就診。合理搭配降糖藥物與抗炎用藥,避免藥物相互作用影響療效。保持均衡飲食,適當增加維生素D和鈣質(zhì)攝入,有助于維持種植體長(cháng)期穩定性。

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