智齒長(cháng)歪了一定要拔嗎
關(guān)鍵詞：#智齒
智齒長(cháng)歪了不一定要拔，但多數情況下建議拔除。智齒長(cháng)歪可能引發(fā)疼痛、感染或影響鄰牙健康，若未出現明顯癥狀且不影響口腔功能，可暫時(shí)觀(guān)察。
智齒長(cháng)歪可能因頜骨空間不足導致橫向或斜向生長(cháng)，容易形成盲袋藏匿食物殘渣，增加齲齒和冠周炎風(fēng)險。臨床常見(jiàn)鄰牙被擠壓移位、牙根吸收或反復牙齦腫痛，此時(shí)拔除可避免進(jìn)一步損害。部分患者智齒與第二磨牙形成緊密接觸，長(cháng)期摩擦可能誘發(fā)牙周病。拔牙前需拍攝全景片評估牙根形態(tài)與下頜神經(jīng)管關(guān)系，局部炎癥控制后擇期手術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng)，用冰袋間斷冷敷減輕腫脹。
少數位置較正且完全萌出的智齒若無(wú)癥狀可保留，但需加強清潔防止齲。正畸治療中為獲得間隙可能選擇性拔除阻生智齒。全身性疾病未控制或高齡患者手術(shù)風(fēng)險較高時(shí)，可采取保守觀(guān)察。妊娠期女性若非急性感染一般延期處理。定期口腔檢查監測智齒變化，使用沖牙器清理盲袋區域，出現自發(fā)痛或張口受限需及時(shí)就診。
保持口腔衛生是管理智齒的關(guān)鍵，每日使用巴氏刷牙法清潔后牙區，配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。避免用患側咀嚼硬物減少刺激，出現發(fā)熱或持續出血需復查。飲食宜選擇溫涼軟食，術(shù)后一周內禁煙酒及辛辣食物。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)X光動(dòng)態(tài)觀(guān)察智齒生長(cháng)趨勢。
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