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鼻咽癌得做什么檢查

腫瘤科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#鼻咽癌#鼻咽

鼻咽癌通常需要做鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、EB病毒血清學(xué)檢查、血液常規檢查等。鼻咽癌可能與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān),早期可能表現為鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀,建議及時(shí)就醫,在醫生指導完善相關(guān)檢查。

1、鼻咽鏡檢查

鼻咽鏡檢查是診斷鼻咽癌的首選方法,通過(guò)內窺鏡直接觀(guān)察鼻咽部黏膜變化,可發(fā)現早期微小病灶。檢查時(shí)醫生會(huì )使用軟性或硬性鼻咽鏡,從鼻腔或口腔進(jìn)入觀(guān)察鼻咽部,若發(fā)現異常增生、潰瘍等病變,可進(jìn)一步取組織送檢。該檢查具有直觀(guān)、創(chuàng )傷小的特點(diǎn),但可能引起短暫咽喉不適。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括鼻咽部CT、MRI或PET-CT,能清晰顯示腫瘤大小、浸潤范圍及淋巴結轉移情況。CT可評估骨質(zhì)破壞,MRI對軟組織分辨率更高,PET-CT則有助于發(fā)現遠處轉移灶。這些檢查為臨床分期和治療方案制定提供依據,但需注意部分患者可能對造影劑過(guò)敏。

3、病理活檢

病理活檢是確診鼻咽癌的金標準,通過(guò)鼻咽鏡下鉗取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)分析?;顧z可明確腫瘤類(lèi)型如非角化性癌、角化性鱗癌等,并檢測EBER原位雜交等分子標志物。雖然屬于有創(chuàng )操作,但取材準確率高,偶有出血風(fēng)險,檢查后需觀(guān)察30分鐘。

4、EB病毒血清學(xué)檢查

EB病毒血清學(xué)檢查通過(guò)檢測VCA-IgA、EA-IgA等抗體水平輔助診斷。90%以上鼻咽癌患者存在EB病毒感染,抗體滴度升高提示患病風(fēng)險,但需結合其他檢查綜合判斷。該檢查僅需抽取靜脈血,適合作為篩查手段,但陰性結果不能完全排除腫瘤。

5、血液常規檢查

血液常規檢查可評估患者整體狀況,包括血紅蛋白、白細胞等指標。鼻咽癌患者可能出現貧血、炎癥指標異常,晚期可有肝腎功能異常。雖然不能直接診斷癌癥,但能為治療耐受性評估提供參考,檢查前需空腹8小時(shí)以保證結果準確。

確診鼻咽癌后應避免辛辣刺激食物,選擇高蛋白、高維生素的軟質(zhì)飲食以減少吞咽不適。治療期間注意口腔清潔,使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)增強體質(zhì),但避免劇烈活動(dòng)。定期復查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查監測病情,出現頸部腫塊、頭痛等癥狀及時(shí)就診。保持規律作息和樂(lè )觀(guān)心態(tài),有助于提高治療效果。

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