孩子老流鼻涕怎么回事

博禾醫生
孩子老流鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等原因有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。
過(guò)敏性鼻炎是兒童反復流鼻涕的常見(jiàn)原因,多與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān)?;純撼1憩F為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢及鼻塞,可能伴有眼癢或結膜充血。治療需避免接觸過(guò)敏原,遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。家長(cháng)需定期清潔家居環(huán)境,減少毛絨玩具使用。
病毒性感冒可引起鼻腔黏膜充血腫脹,導致透明或黏稠鼻涕持續1-2周??赡馨殡S發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液等藥物,配合生理性海水鼻腔噴霧護理。家長(cháng)應注意讓孩子多休息,保持室內空氣流通,適當增加飲水量。
急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒,表現為黃綠色膿涕超過(guò)10天,伴有頭痛、面部壓痛。慢性鼻竇炎可能持續數月,需鼻竇CT確診。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合鼻竇負壓置換治療。家長(cháng)需幫助孩子掌握正確擤鼻方法,避免用力過(guò)猛。
腺樣體增生會(huì )阻塞后鼻孔,導致鼻涕倒流至咽喉,引發(fā)長(cháng)期鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀??赏ㄟ^(guò)鼻咽側位片評估肥大程度,重度者需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)前可短期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解癥狀,術(shù)后需保持口腔清潔,避免劇烈運動(dòng)。
幼兒玩耍時(shí)可能將紐扣、玩具零件等塞入鼻腔,導致單側惡臭膿血涕。需通過(guò)前鼻鏡或影像學(xué)檢查確認異物位置,由醫生使用專(zhuān)用器械取出。家長(cháng)應妥善收納小物件,教育孩子勿將物品塞入鼻腔。若發(fā)現異常需立即就醫,避免自行掏取造成二次損傷。
日常護理需保持室內濕度50%-60%,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,適當補充維生素C增強免疫力。定期用生理鹽水清洗鼻腔,教會(huì )大齡兒童正確擤鼻方法。若鼻涕持續超過(guò)2周、顏色異?;虬殡S發(fā)熱、耳痛等癥狀,應及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。避免長(cháng)期自行使用減充血劑,防止藥物性鼻炎。
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