支氣管鱗狀細胞癌

博禾醫生
支氣管鱗狀細胞癌屬于肺癌常見(jiàn)類(lèi)型,與長(cháng)期吸煙、環(huán)境污染等因素密切相關(guān),需結合手術(shù)、放化療及中醫藥綜合治療。
家族肺癌病史可能增加患病風(fēng)險,特定基因突變如TP53、EGFR異常與鱗癌相關(guān)。中醫認為先天稟賦不足易致肺氣虧虛,治療可選用黃芪、黨參等補益肺氣中藥,配合基因檢測指導靶向治療。
長(cháng)期接觸煙草煙霧、石棉或工業(yè)廢氣是主要誘因。中醫采用清肺解毒法,常用魚(yú)腥草、黃芩配伍雪梨膏,同時(shí)需遠離污染環(huán)境,職業(yè)暴露者應定期進(jìn)行低劑量CT篩查。
反復支氣管炎、結核等慢性刺激可導致黏膜鱗狀化生。中醫調理以清熱化痰為主,方劑選用清氣化痰丸,現代醫學(xué)建議對持續性咳嗽伴血痰患者盡早進(jìn)行支氣管鏡活檢。
從支氣管上皮不典型增生逐步惡變,中醫辨證多屬痰瘀互結。治療早期可用血府逐瘀湯加減,中晚期聯(lián)合順鉑化療,配合艾灸肺俞穴緩解化療副作用。
Ⅲ期患者建議新輔助化療后手術(shù),Ⅳ期采用免疫治療聯(lián)合中藥養陰清肺湯。針灸選取孔最、尺澤穴改善氣促,疼痛明顯時(shí)可外敷蟾酥鎮痛膏。
日常飲食宜多食百合、銀耳等潤肺食材,避免辛辣刺激。練習八段錦左右開(kāi)弓似射雕動(dòng)作鍛煉肺經(jīng),術(shù)后患者可每日按摩太淵穴促進(jìn)肺氣恢復。出現持續胸痛、咯血癥狀需立即復查PET-CT,中醫藥調理應貫穿放化療全程,定期監測肝腎功能及血象變化。
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