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60歲老人體檢哪些項目必檢

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60歲老人必檢項目包括心腦血管篩查、腫瘤標志物檢測、骨密度檢查、代謝功能評估、認知功能測試。

1、心腦血管

動(dòng)脈硬化高血壓風(fēng)險隨年齡增長(cháng)顯著(zhù)提升,需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、心電圖、血脂四項檢測。頸動(dòng)脈超聲可觀(guān)察血管斑塊,心電圖篩查心律失常,血脂檢測涵蓋總膽固醇、甘油三酯等指標。異常結果需結合動(dòng)態(tài)血壓監測,必要時(shí)服用阿托伐他汀等降脂藥或苯磺酸氨氯地平等降壓藥物。

2、腫瘤篩查:

胃癌、腸癌、前列腺癌等發(fā)病率在老年群體中攀升。胃鏡檢查建議每3年一次,腸癌篩查采用糞便隱血試驗結合結腸鏡,男性需檢測PSA前列腺特異性抗原。發(fā)現可疑病變時(shí),早期可通過(guò)內鏡下切除,中晚期需考慮手術(shù)聯(lián)合放化療方案。

3、骨骼健康:

雙能X線(xiàn)骨密度儀是診斷骨質(zhì)疏松的金標準,配合血鈣、維生素D檢測。T值≤-2.5需抗骨質(zhì)疏松治療,如口服阿侖膦酸鈉或靜脈注射唑來(lái)膦酸,同時(shí)建議每日補充800IU維生素D3和1200mg鈣劑。椎體壓縮性骨折可考慮椎體成形術(shù)。

4、代謝評估:

糖尿病和甲狀腺功能減退高發(fā),需完成空腹血糖、糖化血紅蛋白、甲狀腺功能五項檢查??崭寡恰?mmol/L需做糖耐量試驗,確診后使用二甲雙胍或胰島素治療。TSH升高伴T(mén)4降低提示甲減,需左甲狀腺素鈉替代治療。

5、認知檢測:

MMSE簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表能篩查早期認知障礙,得分≤24分需進(jìn)一步做腦部MRI排除阿爾茨海默病。膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊可延緩病情進(jìn)展,結合認知訓練和社交活動(dòng)干預效果更佳。

日常飲食應控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5g,增加三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3次30分鐘快走或太極拳鍛煉,睡眠時(shí)間保證6-7小時(shí)。定期監測血壓血糖,接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現不明原因體重下降或持續疼痛應及時(shí)復查。

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