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酒精脂肪肝的癥狀

肝膽疾病編輯 健康解讀者
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酒精性脂肪肝早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現乏力、右上腹隱痛、食欲減退、肝區不適、黃疸等表現。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷脂肪浸潤期、炎癥期、纖維化期三個(gè)階段。

1、乏力:

早期常見(jiàn)非特異性癥狀,因肝臟代謝功能下降導致能量供應不足?;颊咭赘衅>?,輕微活動(dòng)后即出現明顯疲勞感,晨起后精神不振,可能伴隨工作效率降低。

2、肝區隱痛:

肝臟體積增大牽拉肝包膜所致,表現為右上腹持續性鈍痛或壓迫感。疼痛在飲酒后加重,空腹時(shí)更為明顯,部分患者誤認為是胃部不適。

3、消化異常:

膽汁分泌減少影響脂肪消化,出現厭油膩、飯后腹脹、惡心等癥狀。嚴重者體重下降超過(guò)5%,可能伴隨脂溶性維生素缺乏的相關(guān)表現。

4、肝掌蜘蛛痣:

肝功能減退導致雌激素滅活能力下降,出現特征性皮膚改變。肝掌表現為手掌大小魚(yú)際肌處紅斑,蜘蛛痣常見(jiàn)于前胸和頸部,按壓中心點(diǎn)時(shí)周?chē)芫W(wǎng)消失。

5、黃疸腹水:

晚期肝功能失代償的典型表現,鞏膜皮膚黃染提示膽紅素代謝障礙。腹水形成與門(mén)靜脈高壓相關(guān),腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音,可能并發(fā)下肢水腫和凝血功能障礙。

酒精性脂肪肝患者需嚴格戒酒并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補充足量維生素B族和維生素E。建議選擇游泳、快走等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘以上。定期監測肝功能指標和肝臟超聲,避免攝入動(dòng)物內臟和高果糖食品,烹飪方式以蒸煮為主減少油脂攝入。出現肝區劇痛或意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫。

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