膽囊息肉切除是大手術(shù)嗎
博禾醫生
膽囊息肉切除通常屬于微創(chuàng )手術(shù),實(shí)際手術(shù)難度與創(chuàng )傷程度主要與息肉大小、位置、是否合并膽囊炎等因素有關(guān)。
多數膽囊息肉切除采用腹腔鏡手術(shù),通過(guò)腹部3-4個(gè)5-10毫米小孔完成操作,創(chuàng )傷較小。僅當息肉直徑超過(guò)10毫米或疑似惡變時(shí),可能需開(kāi)腹手術(shù)擴大切除范圍。
常規采用全身麻醉,屬于中等風(fēng)險麻醉級別。對于基礎疾病較多的老年患者,需術(shù)前評估心肺功能,必要時(shí)調整麻醉方案。
腹腔鏡手術(shù)通常住院3-5天,術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng)。開(kāi)腹手術(shù)需延長(cháng)至5-7天,恢復期增加2-3周臥床休養時(shí)間。
常見(jiàn)并發(fā)癥包括膽汁漏、切口感染等,發(fā)生率低于5%。術(shù)前禁食準備、術(shù)中規范操作可顯著(zhù)降低風(fēng)險。
術(shù)后1個(gè)月內需低脂飲食,避免油膩食物刺激膽汁分泌。建議分階段恢復運動(dòng),2周內禁止提重物及劇烈活動(dòng)。
術(shù)后康復期應注意觀(guān)察體溫及腹部體征,出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。建議術(shù)后3個(gè)月復查腹部超聲評估恢復情況,逐步恢復常規飲食時(shí)可增加膳食纖維攝入,如燕麥、南瓜等促進(jìn)腸道蠕動(dòng),同時(shí)保持每日30分鐘步行鍛煉以預防術(shù)后粘連。
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