腰椎骨質(zhì)疏松怎么治療效果好呢

博禾醫生
腰椎骨質(zhì)疏松可通過(guò)鈣劑補充、維生素D補充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物、康復訓練等方式治療。腰椎骨質(zhì)疏松通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等原因引起。
鈣是骨骼的主要成分,鈣劑補充可增加骨密度。碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑適合不同人群,需在醫生指導下選擇。鈣劑與維生素D同服可促進(jìn)吸收,避免與高纖維食物同食影響吸收。
維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收,缺乏會(huì )導致鈣利用率下降。骨化三醇、阿法骨化醇等活性維生素D制劑適用于肝腎功能不全者。日常曬太陽(yáng)也可促進(jìn)皮膚合成維生素D,建議每天曬太陽(yáng)15-30分鐘。
雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸可抑制破骨細胞活性,減少骨量丟失。這類(lèi)藥物需空腹服用,用藥后保持直立30分鐘以避免食道刺激。用藥期間需定期監測骨密度變化。
特立帕肽等甲狀旁腺素類(lèi)似物可刺激成骨細胞活性,促進(jìn)新骨形成。這類(lèi)藥物適合嚴重骨質(zhì)疏松患者,需皮下注射使用。治療期間需監測血鈣水平,避免高鈣血癥發(fā)生。
適度負重運動(dòng)如步行、太極拳可刺激骨形成,增強肌肉力量保護脊柱。水中運動(dòng)適合疼痛明顯者,可減少關(guān)節負擔??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),避免劇烈運動(dòng)導致骨折。
腰椎骨質(zhì)疏松患者日常需保證每日800-1000毫克鈣攝入,多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),避免吸煙飲酒等不良習慣。注意居家防跌倒措施,如保持地面干燥、安裝扶手等。定期進(jìn)行骨密度檢查,根據醫生建議調整治療方案。疼痛明顯時(shí)可使用腰圍保護,但不宜長(cháng)期佩戴以免肌肉萎縮。
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