兒童手指縫長(cháng)小水泡
博禾醫生
兒童手指縫長(cháng)小水泡可能是汗皰疹或真菌感染引起的,常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)、多汗或接觸刺激性物質(zhì)后。主要表現為針尖至米粒大小的透明水泡,伴隨瘙癢或灼熱感??赏ㄟ^(guò)保持皮膚干燥、外用抗真菌藥膏、避免接觸過(guò)敏原等方式緩解。
汗皰疹多與過(guò)敏體質(zhì)、精神緊張或接觸洗滌劑有關(guān)。水泡常對稱(chēng)分布于手指側緣及指縫,破潰后形成脫屑。建議家長(cháng)幫助孩子減少抓撓,每日用溫水清潔后涂抹爐甘石洗劑。若反復發(fā)作,可遵醫囑使用曲安奈德益康唑乳膏或他克莫司軟膏。
由紅色毛癬菌等致病菌引起,水泡周?chē)梢?jiàn)環(huán)狀紅斑,可能蔓延至手掌。需保持患處透氣干燥,避免共用毛巾??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,嚴重時(shí)配合口服伊曲康唑膠囊治療。
接觸橡皮泥、顏料等致敏物質(zhì)后,手指縫出現群集性水泡伴紅腫。家長(cháng)需幫助孩子識別并避開(kāi)過(guò)敏原,急性期用生理鹽水濕敷,涂抹丁酸氫化可的松乳膏。合并感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。
柯薩奇病毒A16型感染可能導致指縫水泡,伴隨口腔潰瘍和低熱。具有傳染性,需隔離護理??蓢婇_(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀,發(fā)熱時(shí)使用布洛芬混懸液,同時(shí)補充維生素B族促進(jìn)恢復。
特應性體質(zhì)兒童易在汗液刺激下誘發(fā)濕疹樣水泡,皮膚干燥皸裂明顯。建議洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后立即涂抹尿素維生素E乳膏。急性期短期使用地奈德乳膏,慢性期改用吡美莫司乳膏維持。
日常需選擇純棉透氣手套避免摩擦,減少玩沙土、橡皮泥等刺激性活動(dòng)。飲食上限制芒果、海鮮等易致敏食物,增加胡蘿卜、西藍花等富含維生素A的蔬菜。若水泡化膿、發(fā)熱或擴散至全身,應及時(shí)到兒科或皮膚科就診,避免自行挑破水泡導致感染加重。
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