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月經(jīng)量多是什么原因引起的

婦產(chǎn)科編輯 醫普小新
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月經(jīng)量多可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等原因引起。月經(jīng)量多是指每次月經(jīng)出血量超過(guò)80毫升或經(jīng)期超過(guò)7天,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、內分泌失調

長(cháng)期精神壓力大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素分泌異常。這種情況可能伴隨月經(jīng)周期不規律、經(jīng)前乳房脹痛等癥狀??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期,配合規律作息和減壓運動(dòng)改善癥狀。

2、子宮肌瘤

子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導致經(jīng)期出血量增加。通常伴有經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹感,超聲檢查可確診。直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長(cháng),必要時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

子宮內膜局部過(guò)度增生形成的贅生物會(huì )增加出血面積,表現為經(jīng)間期出血或月經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查能明確診斷,小息肉可遵醫囑使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )導致凝血機制異常,引起經(jīng)血不易凝固。這類(lèi)情況常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀,需血液科就診??勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物,嚴重者需輸注凝血因子。

5、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織生長(cháng)在子宮外可能干擾正常月經(jīng)排出,同時(shí)異位病灶會(huì )刺激前列腺素分泌增多。典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛,腹腔鏡檢查是診斷金標準??勺襻t囑使用炔諾酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內膜生長(cháng)。

月經(jīng)量多期間應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意會(huì )陰清潔防止感染。飲食上多補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,預防缺鐵性貧血。建議記錄每月月經(jīng)周期、出血天數及衛生巾使用量,就診時(shí)提供給醫生參考。若出現頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續10天以上,需立即就醫。

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