如何處理小兒發(fā)燒
博禾醫生
小兒發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物退熱、及時(shí)就醫等方式處理。小兒發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內通風(fēng),減少衣物包裹。若患兒出現寒戰需停止擦拭并注意保暖。
發(fā)熱會(huì )增加體液流失,家長(cháng)需每15-20分鐘給予少量溫水或口服補液鹽溶液。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻次。觀(guān)察患兒排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、面條、蘋(píng)果泥等,少量多餐。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,家長(cháng)需避免強迫進(jìn)食高蛋白或高脂肪食物??蛇m量補充含維生素C的果蔬如獼猴桃、橙子。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、持續高熱超過(guò)72小時(shí)、出現抽搐或意識改變時(shí),家長(cháng)需立即就醫。伴隨皮疹、嘔吐腹瀉、呼吸急促等癥狀也需急診處理。就醫時(shí)準確記錄發(fā)熱起病時(shí)間、最高溫度及用藥情況。
發(fā)熱期間家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫并記錄,保持患兒安靜休息。退熱后24-48小時(shí)內避免劇烈活動(dòng),逐步恢復日常飲食。注意觀(guān)察是否出現耳朵疼痛、咳嗽加重等繼發(fā)感染征象。日??赏ㄟ^(guò)接種疫苗、勤洗手、避免人群密集場(chǎng)所等措施預防感染性發(fā)熱。
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