孕期糖尿病篩查要注意什么
博禾醫生
孕期糖尿病篩查需注意空腹時(shí)間、檢查時(shí)機、飲食控制、血糖監測和結果解讀等事項。妊娠期糖尿病篩查是孕期重要檢查項目,有助于及時(shí)發(fā)現血糖異常并干預。
進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗前需空腹8-12小時(shí),期間僅可少量飲水??崭箷r(shí)間不足可能導致血糖值假性升高,空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)則可能引發(fā)低血糖反應。建議前一晚22點(diǎn)后禁食,次日早晨8-10點(diǎn)完成采血。
妊娠期糖尿病篩查通常在孕24-28周進(jìn)行。高危孕婦如肥胖、有糖尿病家族史者,應在首次產(chǎn)檢時(shí)提前篩查。若初次結果正常但后期出現多飲多尿等癥狀,需重復檢測。
檢查前3天需保持每日碳水化合物攝入量不少于150克,避免刻意節食影響結果準確性。試驗前1天晚餐宜清淡,忌高脂高糖飲食。檢查期間禁止吸煙、劇烈運動(dòng)和進(jìn)食。
口服75克葡萄糖后需分別在0小時(shí)、1小時(shí)和2小時(shí)采集靜脈血。采血間隔期間應靜坐休息,避免活動(dòng)干擾血糖代謝。部分醫療機構采用指尖血快速檢測,但確診仍需靜脈血糖結果。
空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L,或1小時(shí)血糖超過(guò)10.0mmol/L,或2小時(shí)血糖超過(guò)8.5mmol/L可診斷妊娠期糖尿病。臨界值需結合糖化血紅蛋白等指標綜合判斷,必要時(shí)重復試驗或轉診內分泌科。
孕期維持規律作息和適度運動(dòng)有助于血糖控制,建議選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動(dòng)。飲食上增加全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物,分5-6次少量進(jìn)食。定期監測體重增長(cháng)和胎動(dòng)變化,出現視物模糊、嚴重口渴等癥狀需及時(shí)復診。所有血糖異常孕婦均應接受專(zhuān)業(yè)營(yíng)養指導,必要時(shí)在醫生指導下使用胰島素治療。
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