寶寶發(fā)燒睡著(zhù)了呼吸聲比較急促
博禾醫生
寶寶發(fā)燒睡著(zhù)后呼吸急促可能是發(fā)熱引起的生理性代償反應,也可能是呼吸道感染、肺炎等疾病的表現。需要結合體溫、伴隨癥狀綜合判斷。
發(fā)熱時(shí)機體代謝加快,耗氧量增加,呼吸頻率代償性增快以維持供氧,此時(shí)呼吸急促多為均勻的淺快呼吸,體溫下降后可緩解。若寶寶出現鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷或呼吸暫停,提示可能存在下呼吸道感染。急性喉炎會(huì )引起吸氣性喉鳴伴犬吠樣咳嗽,支氣管肺炎多伴隨發(fā)熱反復、口唇發(fā)紺。早產(chǎn)兒或3月齡以下嬰兒出現呼吸急促需警惕新生兒敗血癥等嚴重感染。
監測體溫變化,保持室內空氣流通,采用溫水擦浴物理降溫。避免包裹過(guò)厚影響散熱,每2小時(shí)測量一次體溫。如呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次、出現呻吟或皮膚花斑紋,應立即就醫。6月齡以下嬰兒持續發(fā)熱或體溫超過(guò)39度,建議及時(shí)兒科急診排查細菌感染。
記錄發(fā)熱時(shí)間和用藥情況,觀(guān)察有無(wú)皮疹或抽搐前兆。退熱后仍呼吸急促需排查心肌炎或中樞神經(jīng)系統感染。保持母乳喂養或適量補液,維持尿量正常。避免使用酒精擦浴或阿司匹林類(lèi)藥物,2歲以上兒童可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。
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