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孩子鼻炎怎么治療

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#鼻炎#鼻炎怎么治

兒童鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制和手術(shù)治療等方式干預。兒童鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻竇炎或腺樣體肥大等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原。家長(cháng)可選擇兒童專(zhuān)用洗鼻器,水溫控制在35-37攝氏度,每日1-2次。該方法適合過(guò)敏性鼻炎和輕癥感染性鼻炎,能緩解鼻塞、打噴嚏癥狀。操作時(shí)需注意避免嗆咳,嬰幼兒建議采用噴霧式?jīng)_洗。

2、藥物治療

需在醫生指導下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定糖漿、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒。急性感染期可短期使用呋麻滴鼻液,合并細菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間家長(cháng)應觀(guān)察是否出現鼻腔干燥、出血等不良反應。

3、免疫治療

針對塵螨等明確過(guò)敏原的中重度過(guò)敏性鼻炎,可考慮皮下注射或舌下含服脫敏制劑,療程通常需要3-5年。治療期間需定期監測免疫應答情況,可能出現局部紅腫、哮喘發(fā)作等不良反應。該療法適用于5歲以上患兒,有效率可達70-80%。

4、環(huán)境控制

家長(cháng)需保持室內濕度在50-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品,避免使用地毯毛絨玩具?;ǚ奂竟潨p少外出,外出時(shí)佩戴防護口罩。寵物毛發(fā)過(guò)敏者應隔離飼養,蟑螂等害蟲(chóng)需徹底消殺。合并哮喘的患兒需特別注意避免冷空氣和煙霧刺激。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無(wú)效的腺樣體肥大或鼻息肉,可考慮鼻內鏡下腺樣體切除術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)。術(shù)后需預防粘連和感染,3天內進(jìn)流食,2周內避免劇烈運動(dòng)。手術(shù)適應證需嚴格評估,通常作為最后選擇方案,術(shù)后仍需配合藥物維持治療。

兒童鼻炎患者日常應保證充足睡眠,加強維生素C和鋅的攝入,適量食用洋蔥、西藍花等抗炎食物。冬季注意頸部保暖,避免反復呼吸道感染。建議家長(cháng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,定期復查鼻內鏡和過(guò)敏原檢測。急性發(fā)作期可用熱毛巾敷鼻梁,按摩迎香穴幫助通氣。若出現持續發(fā)熱、膿性鼻涕或聽(tīng)力下降,需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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