牙齦發(fā)黑怎么回事

博禾醫生
牙齦發(fā)黑可能由外源性色素沉積、牙周疾病、重金屬中毒、藥物副作用、遺傳性黑色素沉著(zhù)等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、專(zhuān)業(yè)治療、藥物調整等方式改善。
長(cháng)期吸煙、飲用咖啡或茶可能導致色素沉積在牙齦表面。牙菌斑和牙結石堆積也會(huì )使牙齦呈現灰黑色。日常需加強口腔清潔,使用含焦磷酸鈉的牙膏如云南白藥牙膏,并定期進(jìn)行超聲波潔牙去除色素。
慢性牙周炎可能伴隨牙齦邊緣發(fā)黑,與局部微循環(huán)障礙和含鐵血黃素沉積有關(guān)??赡馨殡S牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑含漱液或鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
鉛、汞等重金屬接觸史可能導致牙齦邊緣出現藍黑色線(xiàn)狀沉著(zhù)??赡馨橛蓄^痛、腹痛等全身癥狀。需檢測血鉛濃度,使用依地酸鈣鈉注射液等驅鉛藥物,并脫離污染環(huán)境。
長(cháng)期服用米諾環(huán)素、抗瘧藥等可能導致牙齦黏膜色素沉著(zhù)。通常表現為彌漫性青灰色斑塊??稍卺t生指導下更換為多西環(huán)素片等替代藥物,或聯(lián)合使用維生素E乳膏局部涂抹。
生理性黑色素增加常見(jiàn)于深膚色人群,牙齦表現為均勻的棕黑色斑塊??赡芘c腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)。若無(wú)其他癥狀可不處理,必要時(shí)可采用激光治療改善外觀(guān)。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現牙齦發(fā)黑伴隨腫脹、出血時(shí)應及時(shí)就診,避免食用過(guò)硬或刺激性食物。妊娠期女性出現牙齦顏色改變需排查妊娠期齦炎,兒童牙齦發(fā)黑需排除外傷后血腫機化。長(cháng)期吸煙者應逐步戒煙,減少色素沉積風(fēng)險。
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