胃癌轉移到肝還能治嗎

博禾醫生
胃癌轉移到肝通常仍有治療機會(huì ),具體方案需根據轉移程度和患者身體狀況制定。主要治療手段包括全身化療、靶向治療、免疫治療、局部消融治療以及支持性治療等。
胃癌肝轉移的全身治療以化療為基礎,常用方案包含氟尿嘧啶類(lèi)、鉑類(lèi)及紫杉醇類(lèi)藥物聯(lián)合使用,部分患者可配合曲妥珠單抗等靶向藥物。對于激素受體陽(yáng)性患者可能考慮內分泌治療。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗對特定人群顯示一定效果。這些治療手段通過(guò)抑制癌細胞增殖或激活免疫系統發(fā)揮作用,但可能引起骨髓抑制、消化道反應等不良反應。
局部治療手段主要針對肝內局限性轉移灶,包括射頻消融、微波消融等熱消融技術(shù),以及經(jīng)導管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)。對于病灶數量較少且肝功能良好的患者,可能考慮手術(shù)切除。放射治療如立體定向放療可緩解疼痛或控制局部進(jìn)展。這些方法需要評估病灶位置、大小及肝功能儲備,部分患者可能出現發(fā)熱、肝區疼痛等術(shù)后反應。
胃癌肝轉移患者需保持均衡飲食,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物,適當補充維生素和礦物質(zhì)??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),但應避免過(guò)度疲勞。定期監測肝功能、血常規及腫瘤標志物變化,及時(shí)處理治療相關(guān)不良反應。建議在專(zhuān)業(yè)團隊指導下制定個(gè)性化治療方案,結合姑息治療改善生活質(zhì)量。
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