放療和化療的區別
放療和化療是腫瘤治療的兩種主要手段，放療通過(guò)高能射線(xiàn)局部殺滅癌細胞，化療則通過(guò)藥物全身性抑制腫瘤生長(cháng)。兩者在作用機制、適應癥和副作用等方面存在明顯差異。
放療利用X射線(xiàn)、伽馬射線(xiàn)等電離輻射直接破壞癌細胞的DNA結構，使其失去增殖能力，適用于局部實(shí)體腫瘤如頭頸部腫瘤、乳腺癌、前列腺癌等。治療過(guò)程需精確定位腫瘤位置，通常分多次進(jìn)行以保護正常組織。常見(jiàn)副作用包括照射區域皮膚紅腫、脫屑，頭頸部放療可能導致口干，胸部放療可能引發(fā)放射性肺炎?；熗ㄟ^(guò)靜脈注射或口服化學(xué)藥物，干擾癌細胞分裂或代謝過(guò)程，對全身潛在轉移灶有效，常用于白血病、淋巴瘤及晚期實(shí)體瘤。藥物隨血液循環(huán)作用于全身，可能引起骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)等系統性反應。部分化療藥物具有器官毒性，如順鉑可能損傷腎功能，阿霉素可能影響心臟功能。
放療設備成本較高，需專(zhuān)業(yè)物理師參與計劃制定，單次治療時(shí)間短但總周期較長(cháng)?；煼桨胳`活性更強，可根據療效調整藥物組合，但需密切監測血常規和肝腎功能。聯(lián)合治療時(shí)，放療可增強局部控制率，化療能降低遠處轉移風(fēng)險，但疊加可能加重不良反應。精準放療技術(shù)如調強放療、質(zhì)子治療能減少周?chē)M織損傷，靶向化療藥物如曲妥珠單抗可提升特異性。治療方案需結合腫瘤類(lèi)型、分期、分子特征及患者耐受性綜合評估。
放療后需保持照射區域皮膚清潔干燥，避免摩擦和暴曬，頭頸部患者可含服維生素E緩解黏膜炎?；熎陂g應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)造血功能恢復，使用止吐藥物預防胃腸道反應，白細胞低下時(shí)須預防感染。兩種治療均可能引發(fā)疲勞，建議根據體力狀態(tài)進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步，同時(shí)接受營(yíng)養支持和心理疏導。定期復查影像學(xué)和腫瘤標志物，監測治療效果和遠期并發(fā)癥。
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