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急性腸胃炎很痛怎么辦

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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急性腸胃炎腹痛可通過(guò)禁食補液、熱敷腹部、口服解痙藥、調節腸道菌群、靜脈補液等方式緩解。急性腸胃炎通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫力低下、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、禁食補液

發(fā)病初期需暫停進(jìn)食4-6小時(shí)以減少胃腸刺激,同時(shí)少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽預防脫水??蛇x用口服補液鹽Ⅲ散劑,每包沖調250毫升溫水,分次飲用至尿量恢復正常。避免飲用含糖飲料或牛奶加重腹瀉。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣。注意防止低溫燙傷,嬰幼兒需家長(cháng)控制溫度。熱敷后配合順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),但禁止在闌尾區加壓按摩。

3、口服解痙藥

顛茄片或山莨菪堿片可阻斷膽堿能受體緩解絞痛,成人每次1-2片,每日不超過(guò)3次。兒童需使用消旋山莨菪堿片并按體重調整劑量。青光眼患者禁用,服藥后可能出現口干等副作用。

4、調節腸道菌群

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或地衣芽孢桿菌活菌膠囊能競爭性抑制致病菌。需用溫水送服避免高溫滅活,與抗生素間隔2小時(shí)服用。腹瀉控制后繼續服用3-5天鞏固療效,乳糖不耐受者選擇不含乳糖的劑型。

5、靜脈補液

出現皮膚彈性差、眼窩凹陷等中重度脫水時(shí),需急診輸注0.9%氯化鈉注射液。伴有低鉀血癥者加入氯化鉀注射液,滴速根據脫水程度調整。靜脈補液期間需監測電解質(zhì)平衡,尿量恢復后逐步過(guò)渡到口服補液。

腹痛緩解后24小時(shí)可嘗試米湯、藕粉等流食,3天內避免油膩及高纖維食物?;謴推谧⒁獠途呦?,生熟食材分開(kāi)處理。若出現持續高熱、血便或意識模糊需立即就醫,嬰幼兒及老年人出現嗜睡、尿少等表現時(shí)家長(cháng)應及時(shí)送醫。日常加強手衛生,避免進(jìn)食生冷或未徹底加熱的食物。

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