肺動(dòng)脈瓣狹窄微創(chuàng )手術(shù)后如何護理

博禾醫生
肺動(dòng)脈瓣狹窄微創(chuàng )手術(shù)后可通過(guò)傷口護理、飲食調整、活動(dòng)管理、藥物使用、定期復查等方式護理。手術(shù)可能因瓣膜結構異常、血流動(dòng)力學(xué)改變等因素引起,通常表現為呼吸困難、心悸等癥狀。
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水或摩擦。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液,遵醫囑更換敷料。若出現發(fā)熱或傷口疼痛加劇,應及時(shí)就醫。微創(chuàng )手術(shù)傷口較小,但仍有感染風(fēng)險,需嚴格遵循無(wú)菌操作原則。
術(shù)后早期以清淡流質(zhì)食物為主,逐步過(guò)渡到低鹽、高蛋白飲食。適量補充富含維生素K的菠菜、西藍花等蔬菜,幫助凝血功能恢復。避免辛辣刺激或過(guò)硬食物,減少胃腸負擔。每日飲水量控制在1500-2000毫升,維持正常血液循環(huán)。
術(shù)后24小時(shí)內需臥床休息,之后可逐漸增加床邊活動(dòng)。1周內避免提重物或劇烈運動(dòng),防止穿刺部位出血。2周后可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),3個(gè)月內禁止游泳、跑步等高強度運動(dòng)?;顒?dòng)時(shí)如出現胸悶、頭暈應立即停止并休息。
遵醫囑服用阿司匹林腸溶片預防血栓,或華法林鈉片抗凝治療。若術(shù)后存在心律失常,可能需使用鹽酸胺碘酮片控制心率。所有藥物須嚴格按劑量和時(shí)間服用,不可自行增減。用藥期間定期監測凝血功能和心電圖。
術(shù)后1個(gè)月需復查心臟超聲評估瓣膜功能,3個(gè)月復查心電圖和胸片。之后每6-12個(gè)月隨訪(fǎng)一次,監測有無(wú)瓣膜再狹窄或反流。復查時(shí)應攜帶完整病歷資料,包括手術(shù)記錄和用藥清單。出現氣促、水腫等癥狀時(shí)需提前就診。
術(shù)后3個(gè)月內避免乘坐飛機或前往高原地區,防止氣壓變化影響恢復。保持情緒穩定,保證每晚7-8小時(shí)睡眠。家屬應協(xié)助記錄每日血壓、心率數據,發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系醫生?;謴推诳蛇M(jìn)行深呼吸訓練,幫助改善肺功能,但需在康復師指導下進(jìn)行。
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