剛出生嬰兒的護理方法

博禾醫生
剛出生嬰兒的護理方法主要包括皮膚清潔、喂養管理、睡眠監測、臍帶護理、體溫調節等方面。新生兒各系統發(fā)育尚未完善,需通過(guò)科學(xué)護理降低感染風(fēng)險并促進(jìn)健康發(fā)育。
新生兒皮膚屏障功能較弱,建議每日用37-40℃溫水進(jìn)行擦浴,重點(diǎn)清潔頸部、腋窩、腹股溝等褶皺部位。胎脂無(wú)需刻意去除,會(huì )自然吸收。排便后需用嬰兒專(zhuān)用濕巾從前向后擦拭會(huì )陰,預防尿布疹。沐浴后及時(shí)擦干并涂抹無(wú)香料嬰兒潤膚乳,避免使用含酒精的護理產(chǎn)品。
母乳喂養應按需哺乳,每日8-12次,每次單側乳房吸吮15-20分鐘。配方奶喂養需嚴格按比例調配,奶瓶奶嘴每次使用前需煮沸消毒。喂養后豎抱拍嗝10-15分鐘,觀(guān)察有無(wú)吐奶或嗆咳。記錄每日大小便次數及體重變化,出生后生理性體重下降不應超過(guò)出生體重的10%。
新生兒每日需睡16-20小時(shí),建議采用仰臥位睡眠以降低猝死風(fēng)險。嬰兒床應避免放置毛絨玩具或松軟寢具,室溫維持在24-26℃為宜。注意觀(guān)察呼吸頻率(正常40-60次/分)及膚色,出現呼吸暫?;虬l(fā)紺需及時(shí)就醫。白天保持自然光線(xiàn)接觸有助于建立晝夜節律。
臍帶殘端通常7-14天自然脫落,期間需用75%醫用酒精每日消毒2-3次。操作時(shí)提起臍帶結扎線(xiàn),由內向外環(huán)形清潔根部,保持局部干燥透氣。出現滲血、膿性分泌物或周?chē)つw紅腫時(shí),可能提示臍炎,需就醫處理。尿布上緣應反折避開(kāi)臍部,避免摩擦刺激。
新生兒體溫調節中樞發(fā)育不成熟,環(huán)境溫度應維持在22-24℃。穿戴適宜厚度衣物(比成人多一層),通過(guò)觸摸頸背部判斷冷暖。發(fā)熱超過(guò)38℃或體溫低于36℃均屬異常,需排查感染或保暖不足。沐浴時(shí)關(guān)閉門(mén)窗避免對流風(fēng),洗浴后立即擦干身體并包裹。
新生兒護理需特別注意手部衛生,接觸嬰兒前應規范洗手。避免親吻嬰兒面部或手部,減少病原體接觸。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估,記錄身長(cháng)、頭圍等指標。出現拒奶、嗜睡、黃疸加重或抽搐等異常表現時(shí),應立即就醫。保持育兒環(huán)境安靜舒適,避免強光或噪音刺激,有助于嬰兒神經(jīng)系統發(fā)育。家長(cháng)應學(xué)習新生兒心肺復蘇等急救技能,以備突發(fā)情況。
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