潰瘍性結腸炎如何止瀉

博禾醫生
潰瘍性結腸炎患者止瀉可通過(guò)調整飲食、口服補液、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式實(shí)現。該癥狀通常與腸道炎癥加重、菌群失衡、免疫異常、感染誘發(fā)、精神壓力等因素有關(guān)。
選擇低渣低纖維食物如白粥、軟面條,避免生冷辛辣刺激。少量多餐減輕腸道負擔,適當補充電解質(zhì)水預防脫水。急性期可短期采用腸內營(yíng)養粉替代部分飲食。
使用口服補液鹽散預防水電解質(zhì)紊亂,每袋兌溫開(kāi)水500毫升分次飲用。嚴重腹瀉時(shí)配合蒙脫石散吸附毒素,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
美沙拉秦腸溶片可抑制腸道炎癥,柳氮磺吡啶腸溶片調節免疫反應,地衣芽孢桿菌活菌膠囊改善菌群失衡。便血明顯時(shí)加用云南白藥膠囊止血。
葛根芩連丸清熱燥濕,補脾益腸丸調理脾胃虛弱。中藥灌腸采用白頭翁湯保留灌腸,直接作用于病變腸段。需在醫師指導下辨證使用。
對藥物無(wú)效的重度患者可能需全結腸切除術(shù),術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。臨時(shí)性回腸造口術(shù)可緩解急性癥狀,待病情穩定后二期吻合。
患者需記錄每日排便次數與性狀變化,避免高乳糖及高脂飲食。急性期每日飲水量不少于2000毫升,可選擇含鉀鈉的運動(dòng)飲料。注意肛周皮膚護理,便后使用溫水清洗,涂抹氧化鋅軟膏預防糜爛。保持情緒穩定,規律作息有助于控制病情復發(fā)。建議每3個(gè)月復查腸鏡評估黏膜愈合情況。
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