小兒皰疹發(fā)燒該怎么辦

博禾醫生
小兒皰疹發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用抗病毒藥物、局部護理、及時(shí)就醫等方式治療。小兒皰疹發(fā)燒通常由病毒感染、免疫力低下、接觸傳染源、皮膚屏障受損、繼發(fā)細菌感染等原因引起。
體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼。用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴,每4小時(shí)更換一次。家長(cháng)需密切監測體溫變化,若持續高熱或出現寒顫需調整措施。
發(fā)熱會(huì )增加水分流失,建議家長(cháng)每2小時(shí)喂食50-100毫升溫水或口服補液鹽。母乳喂養嬰兒可增加哺乳頻率??蛇m量給予稀釋的蘋(píng)果汁或米湯,避免含糖飲料。觀(guān)察患兒尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃需警惕脫水。
確診為單純皰疹病毒感染時(shí)可遵醫囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片或泛昔洛韋膠囊。這些藥物通過(guò)抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用,適用于皰疹性齦口炎或皰疹性濕疹。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹加重或肝功能異常。
口腔皰疹可用碳酸氫鈉溶液漱口,皮膚皰疹可涂噴昔洛韋乳膏或爐甘石洗劑。保持患處清潔干燥,避免抓撓。穿寬松棉質(zhì)衣物,修剪患兒指甲。繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,出現膿性分泌物需就醫。
出現持續高熱3天不退、拒食脫水、精神萎靡或皰疹擴散等情況需立即就診。血常規檢查可區分病毒或細菌感染,嚴重者需住院靜脈給藥。家長(cháng)應記錄發(fā)熱曲線(xiàn)和皰疹變化情況供醫生參考。
患兒飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、藕粉、蒸蛋等,避免酸性或堅硬食物刺激口腔皰疹?;謴推诳裳a充富含賴(lài)氨酸的豆制品和乳制品,限制精制糖攝入。保持室內通風(fēng),每日用含氯消毒劑清潔玩具和衣物。皰疹結痂前應隔離患兒,避免接觸孕婦或免疫缺陷者。痊愈后需注意增強免疫力,定期接種水痘疫苗可預防部分皰疹病毒感染。
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