痛風(fēng)石的治療方法有哪些

博禾醫生
痛風(fēng)石的治療方法主要有調整飲食、藥物治療、局部護理、手術(shù)治療和中醫調理。痛風(fēng)石通常由長(cháng)期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積引起,可能伴隨關(guān)節紅腫、疼痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,限制酒精攝入尤其是啤酒。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入,適量飲水促進(jìn)尿酸排泄。飲食控制需長(cháng)期堅持,結合血尿酸監測調整方案。
降尿酸藥物是核心治療手段,常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,非布司他片抑制尿酸生成。急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片緩解炎癥,或配合雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮痛藥。藥物需在醫生指導下規范使用,避免自行調整劑量。
對于已形成的痛風(fēng)石需注意皮膚保護,避免摩擦破損導致感染??擅咳沼脺厮鍧嵒继?,穿著(zhù)寬松衣物減少壓迫。若局部出現紅腫熱痛,可短期冷敷緩解癥狀,但禁止自行穿刺或擠壓痛風(fēng)石。
當痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形、功能受限或反復感染時(shí),需考慮手術(shù)清除。常見(jiàn)術(shù)式包括痛風(fēng)石切除術(shù)、關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)等。術(shù)后仍需配合降尿酸治療防止復發(fā),手術(shù)適應證需由風(fēng)濕免疫科醫生評估。
中醫認為痛風(fēng)石屬濕熱痹阻,可采用清熱利濕方劑如四妙丸配合治療。外治法包括中藥熏洗、針灸等改善局部循環(huán)。需在正規中醫機構辨證施治,避免使用含重金屬的偏方。
痛風(fēng)石患者需建立長(cháng)期管理意識,定期監測血尿酸水平保持在300微摩爾每升以下。日常注意關(guān)節保暖,避免劇烈運動(dòng)和受傷。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需同步控制。若出現痛風(fēng)石破潰、關(guān)節活動(dòng)障礙等表現應及時(shí)就醫,由風(fēng)濕免疫科醫生制定個(gè)體化治療方案。
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