孕媽媽血糖高的危害
孕媽媽血糖高可能增加妊娠期糖尿病、巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險，需及時(shí)干預控制。孕期高血糖的危害主要有胎兒發(fā)育異常、孕婦感染概率升高、分娩并發(fā)癥增多、產(chǎn)后代謝疾病風(fēng)險增加、新生兒低血糖等。
1、胎兒發(fā)育異常
持續高血糖可能導致胎兒器官發(fā)育畸形，常見(jiàn)心臟、神經(jīng)系統結構異常。孕婦血糖過(guò)高時(shí)，胎兒長(cháng)期處于高胰島素狀態(tài)，可能引發(fā)肩難產(chǎn)或骨骼發(fā)育問(wèn)題。臨床需通過(guò)超聲監測胎兒生長(cháng)情況，必要時(shí)使用胰島素注射液或門(mén)冬胰島素注射液控制血糖。
2、孕婦感染風(fēng)險
高血糖環(huán)境易誘發(fā)泌尿生殖系統反復感染，包括霉菌性陰道炎、尿路感染等。血糖超過(guò)正常值時(shí)，白細胞吞噬功能下降，可能需使用克霉唑陰道片或頭孢克肟分散片治療。孕婦需每日清潔會(huì )陰并監測尿常規。
3、分娩并發(fā)癥
未控制的高血糖可能引發(fā)產(chǎn)程延長(cháng)、宮縮乏力或產(chǎn)后出血。胎兒過(guò)大時(shí)剖宮產(chǎn)概率顯著(zhù)上升，術(shù)中可能出現羊水栓塞等危急情況。建議孕晚期定期評估骨盆條件，備產(chǎn)時(shí)準備葡萄糖氯化鈉注射液等應急藥物。
4、產(chǎn)后代謝疾病
妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后轉化為2型糖尿病的概率較高，可能與胰島功能受損有關(guān)。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗，必要時(shí)使用鹽酸二甲雙胍片干預。哺乳期需持續監測空腹及餐后血糖值。
5、新生兒低血糖
母體高血糖導致胎兒胰島素分泌亢進(jìn)，出生后易發(fā)生反應性低血糖。新生兒可能出現嗜睡、喂養困難等癥狀，需立即監測指尖血糖。輕度癥狀可通過(guò)早期喂養改善，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。
建議孕媽媽每周監測血糖譜，主食選擇糙米、燕麥等低升糖指數食物，每日分5-6餐進(jìn)食。適當進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等有氧運動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。發(fā)現血糖波動(dòng)時(shí)及時(shí)就診，避免自行調整降糖藥物。產(chǎn)后堅持母乳喂養有助于糖代謝恢復，定期進(jìn)行糖尿病篩查直至血糖完全正常。
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