EV71陰性就不是手足口病嗎

博禾醫生
EV71陰性也可能是手足口病。手足口病可由多種腸道病毒引起,EV71只是其中一種常見(jiàn)病原體,其他如柯薩奇病毒A16型等同樣會(huì )導致該病。
腸道病毒71型是引發(fā)手足口病的重要病原體之一,其感染可能導致重癥病例。但臨床診斷手足口病并不依賴(lài)單一病毒檢測,需結合典型癥狀判斷?;純撼霈F發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹時(shí),即使EV71檢測陰性,仍可能被診斷為手足口病。病原學(xué)檢測中約20-30%病例由柯薩奇病毒A組引起,部分病例甚至無(wú)法明確具體病毒類(lèi)型。
少數情況下,其他病毒感染或非感染性疾病可能表現類(lèi)似癥狀。單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒感染時(shí)可能產(chǎn)生相似皮疹,藥物過(guò)敏反應也可能出現皮膚黏膜損害。這類(lèi)情況需要通過(guò)詳細病史采集、全面體格檢查及實(shí)驗室檢測進(jìn)行鑒別診斷。
手足口病患兒無(wú)論病毒類(lèi)型如何,均需做好隔離防護。家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、體溫變化及有無(wú)肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統癥狀,保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染,選擇溫涼流質(zhì)飲食減輕口腔疼痛。出現持續高熱、嘔吐或意識改變等癥狀時(shí)須立即就醫。
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