慢性胃炎的檢查方法主要有胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測、病理活檢、血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥，可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，通常表現為上腹隱痛、飽脹感、噯氣等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷慢性胃炎的金標準，可直接觀(guān)察胃黏膜的充血、水腫、糜爛等病變。檢查時(shí)醫生會(huì )通過(guò)口腔插入內鏡，實(shí)時(shí)查看胃部情況，必要時(shí)可同步進(jìn)行活檢。胃鏡檢查前需空腹6-8小時(shí)，檢查后2小時(shí)內避免進(jìn)食。對于疑似萎縮性胃炎或腸上皮化生的患者，胃鏡檢查尤為重要。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測及胃黏膜快速尿素酶試驗。尿素呼氣試驗操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng )，準確率較高，需空腹服用標記尿素后采集呼氣樣本。若結果為陽(yáng)性，通常需進(jìn)行根除治療。

3、病理活檢

在胃鏡檢查過(guò)程中，醫生會(huì )鉗取少量胃黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。病理活檢可明確炎癥程度、有無(wú)萎縮或腸化生，還能鑒別是否伴有異型增生等癌前病變?；顧z標本需經(jīng)固定、包埋、切片染色等步驟，由病理科醫師在顯微鏡下觀(guān)察細胞形態(tài)變化。

4、血清學(xué)檢查

通過(guò)抽取靜脈血檢測胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、胃泌素-17等指標，間接評估胃黏膜功能狀態(tài)。胃蛋白酶原Ⅰ降低或Ⅰ/Ⅱ比值下降可能提示胃體萎縮，胃泌素-17升高常見(jiàn)于胃竇萎縮。此類(lèi)檢查適用于無(wú)法耐受胃鏡的人群或作為初步篩查手段。

5、影像學(xué)檢查

上消化道鋇餐造影可顯示胃黏膜皺襞增粗、紊亂等間接征象，但對淺表性胃炎診斷價(jià)值有限。CT或MRI主要用于排除胃部腫瘤、潰瘍穿孔等并發(fā)癥。影像學(xué)檢查通常作為胃鏡檢查的補充，不能替代胃鏡對黏膜病變的直接觀(guān)察。

慢性胃炎患者日常需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規律進(jìn)食，減少濃茶咖啡攝入。若存在幽門(mén)螺桿菌感染，應嚴格遵醫囑完成四聯(lián)療法。定期復查胃鏡有助于監測病情變化，尤其對伴有腸化生或異型增生的患者更為重要。出現持續腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。