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感覺(jué)燒心難受怎么回事

消化內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#燒心

燒心難受可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、食管炎、功能性消化不良等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。燒心通常表現為胸骨后灼燒感,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。

1、胃酸反流

胃酸反流是燒心的常見(jiàn)原因,由于食管下括約肌松弛導致胃酸逆流至食管。典型癥狀為胸骨后灼燒感,平躺時(shí)加重??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等藥物中和或抑制胃酸。避免進(jìn)食后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食有助于減少反流。

2、胃炎

胃炎患者胃黏膜存在炎癥反應,胃酸刺激可引發(fā)燒心感。常伴隨上腹隱痛、食欲減退。幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因,需通過(guò)碳13呼氣試驗確診。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物組合。日常需避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食。

3、胃潰瘍

胃潰瘍患者胃黏膜出現缺損,胃酸刺激潰瘍面可產(chǎn)生燒灼樣疼痛。疼痛多發(fā)生于餐后1小時(shí)內,可能伴隨黑便。確診需胃鏡檢查,治療常用泮托拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、克拉霉素片等藥物。戒煙戒酒,避免服用非甾體抗炎藥有助于潰瘍愈合。

4、食管炎

反流性食管炎因胃酸長(cháng)期刺激食管黏膜導致炎癥,燒心癥狀持續且明顯??赡馨殡S吞咽疼痛、異物感。胃鏡檢查可明確食管黏膜損傷程度,治療需長(cháng)期服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、莫沙必利片等藥物。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米可減輕夜間癥狀。

5、功能性消化不良

功能性消化不良患者胃腸動(dòng)力異常,胃排空延遲導致燒心感。癥狀反復但檢查無(wú)器質(zhì)性病變??蓢L試多潘立酮片、復方消化酶膠囊等促動(dòng)力藥物。保持情緒穩定,進(jìn)行腹式呼吸訓練,少食多餐有助于改善癥狀。

燒心患者日常應選擇低脂易消化飲食,如燕麥粥、蒸蛋羹等,避免咖啡、巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物。餐后適度散步促進(jìn)胃排空,避免緊身衣物增加腹壓。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨體重下降、嘔吐等癥狀,需及時(shí)消化內科就診完善胃鏡檢查。長(cháng)期反復燒心可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,需定期隨訪(fǎng)監測。

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