甲亢懷孕對胎兒有什么影響

博禾醫生
甲亢懷孕可能對胎兒造成甲狀腺功能異常、早產(chǎn)、低體重兒等影響。妊娠期甲亢需嚴格監測甲狀腺功能,主要風(fēng)險包括胎兒甲狀腺激素水平紊亂、宮內發(fā)育遲緩、新生兒甲亢或甲減。建議在醫生指導下使用抗甲狀腺藥物,避免自行調整劑量。
妊娠期母體甲狀腺激素水平過(guò)高可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺發(fā)育。未控制的甲亢可能導致胎兒心動(dòng)過(guò)速、生長(cháng)受限,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)概率。部分抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶可能穿透胎盤(pán)屏障,需在妊娠不同階段調整用藥方案。定期進(jìn)行胎兒超聲檢查可監測生長(cháng)發(fā)育情況。
少數情況下母體甲狀腺刺激性抗體會(huì )通過(guò)胎盤(pán)引起新生兒暫時(shí)性甲亢,表現為易激惹、心動(dòng)過(guò)速等癥狀,通常出生后數周內自行緩解。妊娠晚期需特別注意胎兒甲狀腺功能評估,部分新生兒可能出現短暫性甲減,需要出生后及時(shí)篩查。產(chǎn)后母嬰均應接受甲狀腺功能復查。
妊娠合并甲亢患者應保持規律產(chǎn)檢,每月監測甲狀腺功能指標。飲食需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,避免高碘食物。出現心慌、多汗等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫。分娩后需重新評估抗甲狀腺藥物用量,哺乳期用藥需選擇安全性較高的品種。新生兒出生后需進(jìn)行足跟血甲狀腺功能篩查。
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