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前列腺增生癥狀及治療方法

泌尿外科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#前列腺#前列腺增生

前列腺增生主要表現為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。前列腺增生可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素有關(guān),通常伴隨尿流變細、尿不盡感等表現。

1、生活方式調整

減少咖啡因及酒精攝入有助于緩解尿頻癥狀,避免長(cháng)時(shí)間憋尿或久坐。每日飲水量控制在1500-2000毫升,睡前2小時(shí)限制飲水可改善夜尿。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)能增強盆底肌力量,建議每周3-5次,每次10-15分鐘。

2、α受體阻滯劑

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊通過(guò)松弛前列腺平滑肌改善排尿困難,適用于中度癥狀患者。服藥期間可能出現體位性低血壓,需避免突然起身。同類(lèi)藥物還包括甲磺酸多沙唑嗪片、特拉唑嗪片等。

3、5α還原酶抑制劑

非那雄胺片通過(guò)抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積,需連續服用3-6個(gè)月見(jiàn)效。該藥可能導致性功能減退等副作用,禁用于備孕男性。聯(lián)合α受體阻滯劑使用時(shí)療效更顯著(zhù)。

4、植物制劑

普適泰片含花粉提取物,可減輕組織水腫和炎癥反應。鋸棕櫚提取物膠囊對早期癥狀有一定緩解作用,但起效較慢。此類(lèi)藥物不良反應較少,適合輕度患者長(cháng)期維持治療。

5、手術(shù)治療

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物控制無(wú)效的重度患者,術(shù)后需留置導尿管3-5天。激光汽化術(shù)出血風(fēng)險較低,恢復較快但費用較高。手術(shù)可能存在逆行射精、尿失禁等并發(fā)癥。

建議患者定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評分自測,中重度癥狀需每半年復查泌尿系超聲。保持會(huì )陰部清潔干燥,避免騎自行車(chē)等壓迫前列腺的運動(dòng)。飲食注意補充番茄紅素和鋅元素,限制辛辣刺激性食物。出現急性尿潴留、血尿或腎功能異常時(shí)應立即就醫。

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