小兒疝氣手術(shù)后發(fā)燒嗎
小兒疝氣手術(shù)后可能會(huì )出現發(fā)熱，但多數為術(shù)后正常反應，少數可能與感染等并發(fā)癥有關(guān)。小兒疝氣手術(shù)通常采用疝囊高位結扎術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù)，術(shù)后發(fā)熱可能與手術(shù)創(chuàng )傷、麻醉反應、術(shù)后吸收熱等因素相關(guān)。
術(shù)后24-48小時(shí)內低熱多為吸收熱，體溫一般不超過(guò)38.5攝氏度，與手術(shù)區域組織損傷后炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。此時(shí)可采取物理降溫，如溫水擦浴、減少衣物覆蓋，并保證適量飲水。若體溫持續超過(guò)38.5攝氏度或發(fā)熱超過(guò)3天，需警惕傷口感染、肺部感染等并發(fā)癥，可能伴隨傷口紅腫滲液、咳嗽氣促等癥狀。
術(shù)后發(fā)熱合并嘔吐、精神萎靡、排尿困難等癥狀時(shí)，可能與腸管損傷、尿路感染等少見(jiàn)并發(fā)癥相關(guān)。部分患兒因術(shù)前存在隱性感染灶，如中耳炎、呼吸道感染等，術(shù)后可能加重發(fā)熱表現。先天性免疫缺陷患兒術(shù)后感染風(fēng)險較高，需密切監測體溫變化。
術(shù)后應保持傷口清潔干燥，避免劇烈哭鬧增加腹壓。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食，選擇易消化的米粥、面條等。遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等預防性抗生素。若發(fā)熱伴寒戰或持續高熱，須及時(shí)復查血常規和C反應蛋白，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除疝復發(fā)或鞘膜積液。
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