小孩睡覺(jué)打鼾怎么辦

博禾醫生
小孩睡覺(jué)打鼾可通過(guò)調整睡姿、清理鼻腔、控制體重、治療過(guò)敏、手術(shù)干預等方式改善。小孩睡覺(jué)打鼾通常由腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、感冒鼻塞、扁桃體肥大等原因引起。
側臥位睡眠可減少舌根后墜對氣道的壓迫。家長(cháng)需幫助兒童選擇合適高度的枕頭,避免頸部過(guò)度屈曲。對于嬰幼兒,可在背部墊軟枕輔助維持側臥姿勢,但需注意防止窒息風(fēng)險。若打鼾伴隨呼吸暫停,建議及時(shí)就醫評估。
生理性海水鼻噴劑或吸鼻器能緩解鼻塞引起的打鼾。家長(cháng)需每日用溫鹽水清潔兒童鼻腔,感冒期間可增加清洗頻次。過(guò)敏性鼻炎患兒可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,合并感染時(shí)需配合阿莫西林顆粒治療。
頸部脂肪堆積會(huì )加重氣道狹窄。家長(cháng)需調整兒童飲食結構,減少高糖高脂食物攝入,每日保證60分鐘中高強度運動(dòng)。體重指數超過(guò)同年齡95百分位時(shí),應在營(yíng)養科醫師指導下制定減重方案。
塵螨、花粉等過(guò)敏原會(huì )引發(fā)鼻黏膜水腫。家長(cháng)需定期清洗床品,使用防螨寢具,霧霾天減少外出。中重度過(guò)敏患兒可口服氯雷他定糖漿,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。環(huán)境控制無(wú)效時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
腺樣體或扁桃體Ⅲ度肥大會(huì )導致阻塞性睡眠呼吸暫停。經(jīng)多導睡眠監測確診后,可在耳鼻喉科行腺樣體切除術(shù)或扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天,避免劇烈運動(dòng)2周,多數患兒打鼾癥狀可顯著(zhù)改善。
家長(cháng)應定期觀(guān)察兒童睡眠質(zhì)量,記錄打鼾頻次和持續時(shí)間。保持臥室濕度在50%-60%,避免二手煙暴露。若打鼾伴隨張口呼吸、白天嗜睡或生長(cháng)發(fā)育遲緩,需盡早就醫。日??删毩暣禋馇虻群粑柧氃鰪姎獾兰∪饬α?,但不可替代專(zhuān)業(yè)醫療干預。
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