哺乳期避孕措施有哪些方法
博禾醫生
哺乳期避孕可選擇安全套、宮內節育器、孕激素避孕藥、哺乳閉經(jīng)法及絕育手術(shù)五種方法。
哺乳期使用安全套避孕不會(huì )影響乳汁分泌,正確使用避孕成功率可達98%。選擇不含殺精劑的乳膠材質(zhì),避免潤滑劑引發(fā)過(guò)敏。需每次同房全程使用,配合水溶性潤滑劑減少摩擦不適。若發(fā)生破裂需72小時(shí)內服用緊急避孕藥,但需暫停哺乳24小時(shí)。
順產(chǎn)42天后或剖宮產(chǎn)半年后可放置含銅或孕激素宮內節育器,避孕效果持續5-10年。哺乳期子宮較敏感,可能出現經(jīng)量增多或下腹墜脹,需定期超聲檢查位置。需排除生殖道感染、子宮畸形等禁忌癥,放置后2周內避免重體力勞動(dòng)。
純孕激素避孕藥如迷您丸、避孕針適合哺乳期,產(chǎn)后6周開(kāi)始使用。通過(guò)抑制排卵實(shí)現避孕,需每日固定時(shí)間服藥或每3個(gè)月注射??赡艹霈F點(diǎn)滴出血、乳房脹痛等副作用,長(cháng)期使用需監測肝功能。雌激素復合避孕藥會(huì )減少奶量,哺乳期禁用。
產(chǎn)后6個(gè)月內、未恢復月經(jīng)、完全母乳喂養且間隔≤6小時(shí)哺乳時(shí),避孕成功率約98%。需確保嬰兒每日吸吮≥8次,夜間哺乳間隔不超過(guò)4小時(shí)。添加輔食或減少哺乳頻次后需立即啟用其他避孕措施,該方法存在15%意外妊娠風(fēng)險。
輸卵管結扎或男方輸精管結扎適合無(wú)再生育需求者。手術(shù)需在產(chǎn)后24小時(shí)內或哺乳期結束后進(jìn)行,避免麻醉藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。術(shù)后需避孕3個(gè)月直至精液檢查無(wú)精子,存在0.5%手術(shù)失敗率,需簽署知情同意書(shū)。
哺乳期飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和水分攝入,如鯽魚(yú)湯、核桃奶等促進(jìn)乳汁分泌;避免劇烈運動(dòng)導致泌乳減少,可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底??;定期清潔乳頭預防乳腺炎,避孕器具使用前后注意手部衛生。若出現避孕失敗或異常出血,需及時(shí)就醫評估。
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