痛風(fēng)性關(guān)節炎怎么辦

博禾醫生
痛風(fēng)性關(guān)節炎可通過(guò)調整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)性關(guān)節炎通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過(guò)量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等嘌呤含量高的食物。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,櫻桃可能對降低尿酸有一定幫助。保持規律飲食,避免暴飲暴食或過(guò)度節食。
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開(kāi)水、淡茶水等,避免含糖飲料和酒精飲品。分次少量飲用效果更佳,尤其在急性發(fā)作期更需保證充足水分攝入。
急性期可使用秋水仙堿片減輕炎癥反應,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于嚴重發(fā)作。緩解期可遵醫囑使用別嘌醇片抑制尿酸生成,苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄。用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
急性發(fā)作時(shí)可對受累關(guān)節進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。緩解期可嘗試溫水泡浴或熱敷,溫度控制在40℃左右。適度關(guān)節活動(dòng)訓練有助于保持關(guān)節功能,但需避免劇烈運動(dòng)或關(guān)節負重。
對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石且影響關(guān)節功能的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節嚴重破壞者可進(jìn)行關(guān)節成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制尿酸水平,術(shù)后仍需長(cháng)期管理尿酸以防復發(fā)。
痛風(fēng)性關(guān)節炎患者需長(cháng)期控制血尿酸水平,定期監測尿酸值。保持健康體重,避免劇烈運動(dòng)導致關(guān)節損傷。戒煙限酒,注意關(guān)節保暖。急性發(fā)作時(shí)抬高患肢,減少活動(dòng)。建立規律的作息習慣,保證充足睡眠。若出現關(guān)節紅腫熱痛加重或發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫調整治療方案。
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