胃泌素高會(huì )是癌癥嗎

博禾醫生
胃泌素高不一定是癌癥,多數情況下與胃酸分泌異常、慢性胃炎等因素有關(guān),少數可能與胃泌素瘤等腫瘤相關(guān)。胃泌素是一種由胃竇G細胞分泌的激素,主要作用是刺激胃酸分泌。當胃泌素水平升高時(shí),需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。
胃泌素升高常見(jiàn)于胃酸分泌減少的情況。當胃內酸度降低時(shí),胃竇G細胞會(huì )代償性分泌更多胃泌素以刺激胃酸分泌。長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等藥物抑制胃酸后,也可能出現胃泌素反應性升高。慢性萎縮性胃炎患者因胃黏膜萎縮導致胃酸分泌減少,同樣會(huì )引起胃泌素水平上升。這類(lèi)情況通常伴有上腹隱痛、餐后飽脹等消化不良癥狀,可通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。
胃泌素持續顯著(zhù)升高需警惕胃泌素瘤可能。胃泌素瘤是一種神經(jīng)內分泌腫瘤,多位于胰腺或十二指腸,會(huì )異常大量分泌胃泌素。這種腫瘤引起的胃泌素水平往往超過(guò)正常值數倍,并伴有頑固性消化道潰瘍、腹瀉等癥狀。診斷需結合胃泌素激發(fā)試驗、影像學(xué)檢查等。雖然胃泌素瘤具有惡性潛能,但僅占所有胃泌素升高病例的極少數。
發(fā)現胃泌素升高時(shí)建議完善胃鏡、腹部CT等檢查。日常應注意規律飲食,避免過(guò)度攝入刺激性食物。若確診為藥物因素或胃炎所致,可在醫生指導下調整用藥或進(jìn)行抗幽門(mén)螺桿菌治療。對于高度懷疑胃泌素瘤者,需及時(shí)轉診至消化內科或內分泌科進(jìn)一步診治。
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