蛋清樣白帶是怎么回事

博禾醫生
蛋清樣白帶可能是排卵期生理性白帶,也可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、輸卵管積水等疾病有關(guān)。正常排卵期白帶呈透明蛋清狀且無(wú)異味,病理性白帶常伴隨顏色異常、瘙癢或腹痛等癥狀。
女性在排卵期由于雌激素水平升高,宮頸黏液分泌增多,會(huì )出現透明拉絲狀的白帶,形似蛋清且無(wú)特殊氣味。這是正常的生理現象,無(wú)須特殊處理,注意保持會(huì )陰清潔即可。若伴有輕微下腹墜脹感,可通過(guò)熱敷緩解。
滴蟲(chóng)性陰道炎或細菌性陰道病可能導致白帶性狀改變,呈現稀薄蛋清樣并帶有泡沫或魚(yú)腥味。常見(jiàn)誘因包括不潔性生活、過(guò)度沖洗陰道等?;颊呖赡艹霈F外陰瘙癢、灼熱感,需遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療。
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎,會(huì )導致白帶量增多呈黏液膿性,類(lèi)似蛋清混合膿液的狀態(tài)。多伴有性交后出血、腰骶酸痛等癥狀。臨床常用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療,嚴重者需配合宮頸冷凍術(shù)。
盆腔炎癥反應可能刺激輸卵管分泌增多,產(chǎn)生稀薄蛋清樣分泌物,同時(shí)伴有下腹持續性疼痛、發(fā)熱等癥狀。常見(jiàn)于流產(chǎn)后感染或經(jīng)期衛生不良。需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉和奧硝唑氯化鈉注射液,必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)。
輸卵管遠端阻塞形成積水時(shí),可能間斷排出大量透明蛋清樣液體,通常無(wú)臭味但可能引起下腹墜脹。這與既往盆腔手術(shù)史或子宮內膜異位癥相關(guān)。確診需通過(guò)輸卵管造影檢查,輕癥可服用桂枝茯苓膠囊,嚴重者需行輸卵管造口術(shù)。
建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞陰道菌群平衡。選擇純棉透氣內褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛生巾。若白帶持續異常超過(guò)2周,或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,需及時(shí)至婦科進(jìn)行白帶常規、B超等檢查。備孕女性出現蛋清樣白帶時(shí)可配合排卵試紙監測排卵周期。
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