小兒發(fā)燒出紅疹怎么回事

博禾醫生
小兒發(fā)燒出紅疹可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、猩紅熱、藥物過(guò)敏、手足口病等原因有關(guān),通常表現為皮膚紅斑、丘疹或皰疹等癥狀??赏ㄟ^(guò)物理降溫、抗病毒治療、抗過(guò)敏治療等方式緩解,建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確診斷。
幼兒急疹多由人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起,常見(jiàn)于6-18個(gè)月嬰幼兒。發(fā)熱3-5天后體溫驟降,隨后出現玫瑰色斑丘疹,多從軀干向四肢擴散。皮疹無(wú)須特殊處理,可遵醫囑使用布洛芬混懸液退熱,保持皮膚清潔干燥。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài),避免抓撓皮疹。
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染導致,發(fā)熱1-2天后出現淡紅色斑丘疹,伴有耳后淋巴結腫大??勺襻t囑使用利巴韋林顆??共《?,皮疹處涂抹爐甘石洗劑止癢?;純盒韪綦x至皮疹消退,孕婦應避免接觸。家長(cháng)需給患兒剪短指甲,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。
猩紅熱為A組β溶血性鏈球菌感染,表現為高熱、楊梅舌及彌漫性猩紅色皮疹。需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗菌治療,皮疹脫屑期可外用凡士林軟膏。家長(cháng)應保證患兒足量飲水,用溫水擦拭皮膚,監測有無(wú)關(guān)節腫痛等并發(fā)癥。
服用抗生素或解熱鎮痛藥后可能出現藥疹,表現為對稱(chēng)性紅斑或蕁麻疹。應立即停用致敏藥物,遵醫囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,嚴重者需使用地塞米松磷酸鈉注射液。家長(cháng)需記錄過(guò)敏藥物名稱(chēng),發(fā)熱時(shí)避免使用酒精擦浴刺激皮膚。
腸道病毒感染可引起手足口病,表現為手、足、口腔皰疹伴低熱??勺襻t囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,皮疹處涂抹阿昔洛韋乳膏。家長(cháng)需注意餐具消毒,給予流質(zhì)飲食,觀(guān)察有無(wú)嗜睡、肢體抖動(dòng)等重癥表現。
患兒發(fā)熱期間家長(cháng)應每4小時(shí)監測體溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚滴劑。保持室內通風(fēng),每日用溫水清潔皮膚,避免使用堿性肥皂。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,適量補充維生素C果汁。皮疹未明確診斷前不宜擅自使用藥膏,所有藥物均需在醫生指導下使用。若出現皮疹持續加重、高熱不退、拒食脫水等情況,需立即急診就醫。
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